目的模拟乙状窦后入路,探讨显微镜下磨除内听道后壁所涉及的重要解剖结构,为听神经瘤手术提供参考,减少甚至避免手术并发症。方法⑴利用10具国人成人干颅骨标本,对内听道口观察,对其与周围结构的距离进行测量。⑵对5具国人成人头颅湿标本进行模拟乙状窦后入路进行解剖,用显微镜对内听道口及其毗邻结构进行解剖观察。⑶磨除内听道后壁及对内听道底部进行观察测量。⑷扩大桥小脑角区暴露,测量相关数据。结果内听道口是内听道向桥小脑角区的开口,位于颅后窝前壁,岩骨小脑面中央位置,形态多为椭圆形。内听道口前缘平滑,后缘锐利,前上方与三叉神经孔毗邻,后下方为颈静脉孔,内侧为小脑半球和脑干,是面神经和前庭蜗神经进出颅腔的孔道。内听道后壁长度(9.14±0.45)mm,宽度(3.95±0.34)mm,内听道内横嵴长(6.45±0.48)mm,,垂直嵴长(2.36±0.82)mm。内听道口的上下径为(4.27±0.58)mm、前后径为(6.86±1.28)mm。结论熟悉内听道后壁的解剖结构及其与毗邻结构的关系,术前完善颅底CT薄层扫描,判断内听道磨除范围,充分掌握磨除内听道后壁的技巧,才可以在尽量降低甚至避免并发症的情况下磨除内听道后壁,完整切除听神经瘤,提高肿瘤全切率,尽最大可能保留神经功能,为患者带来福音。