应用循证医学方法评价活血化瘀方药治疗脑出血急性期的临床疗效

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目的:根据循证医学的方法,对活血化瘀方药治疗脑出血急性期的临床研究进行系统评价,以期对活血化瘀方药治疗脑出血急性期的临床疗效做出客观、可信的评价。方法:根据纳入标准和排除标准,全面检索文献、选择文献、收集数据,经统计学处理分析文献质量,做出活血化瘀方药治疗脑出血急性期有效或无效的结论。结果:共检出4篇符合全部纳入标准的文献。纳入的研究分为三类:单味中药的提取物;中药复方;中医辨证论治。共有954例患者进入临床试验。根据纳入的文献分析的结果表明:中药提取物三七总甙对基底节出血的患者的NDF的降低和Barthel的提高可能有一定的效果;中药复方对脑出血急性期的死亡率和致残率的降低以及愈显率和总有效率的提高可能有一定的效果;中医辨证论治对脑出血急性期患者的致残加病死率的降低和痊愈加轻度残疾率的提高可能有一定的效果。结论:由于纳入的文献存在临床异质性,故各研究的效应量无法合并,还无法得出活血化瘀方药治疗脑出血急性期统一的结论。
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