针刺调体对气郁质经前期综合征的临床疗效观察

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经前期综合征(permnestural snydorme,PMS)是妇科常见病、多发病,常见于育龄期妇女。是指妇女反复在经前1-2周,连续性、周期性出现如生理、情感精神或行为等改变,生活质量被症状严重影响,当月经来潮后,症状将自然消失。PMS现已发展为妇科临床常见疾病,随着现代社会及经济等极速发展,PMS的发病率正呈现显着上升趋势,其递增主要与现代妇女社会压力增大相关,并已发展为严重影响妇女生活质量的疾病,逐渐受到群众重视。目前,对于PMS的治疗尚无特效疗法。导师傅杰英教授于多年临床经验中,在体质学说的理论指导下,从患者体质根本出发,因应患者的体质偏颇而制定治疗方案,从而取得良好的临床效果。目的:本课题通过查阅文献及根据傅杰英教授的临床经验,分析本病与气郁体质的关系,对气郁型经前期综合征患者进行辨体质用穴配合传统用穴治疗,针对患者体质,从疏肝、行气、调神三方面出发,观察针灸调体治疗对改善气郁型PMS患者临床症状的效果,探讨其作用机理及临床常见的证候类型,对其安全性、实用性及疗效作出评价,并通过与传统辨病+辨症用穴进行比较,观察及分析两者间临床疗效的差异。方法:选择符合气郁质经前期综合征诊断患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组用穴选用辨体质配合传统针刺疗法进行治疗,主穴选:膻中、气海、内关、期门、中脘、肝俞,对照组采用传统辨病/症用穴治疗,按患者临床表现及证候配穴。两组每周治疗3次,连续治疗1个月为一疗程,共治疗3疗程,每疗程间休息一周,行经期暂停治疗,经净后继续。3疗程结束后进行疗效评定,数据处理采用SPSS17.0统计软件进行,计量资料采用t检验及均数±标准差(x±S)表示,计数资料采用x2检验取得。结果:1治疗组和对照组总有效率分别是90%及63.3%,经统计软件分析处理后得出P<0.05,表示治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义;2治疗组及对照组在治疗后,PMS临床症状均较治疗前有显着差异;治疗组在改善PMS临床症状评分上较对照组有显着差异;3治疗组在治疗前后体质积分有显着差异,对照组的体质积分与治疗前相比没有显着差异;治疗后两组相比,体质积分有显着差异。结论:研究结果显示,1.在疗效上,治疗组及对照组对改善PMS的临床症状都具有一定的疗效,但应用辨体论治的治疗组疗效更高;2.在改善PMS的各项临床症状评分上,治疗组的效果明显优于对照组;3.在改善气郁体质积分方面,治疗组有显着疗效,其效果明显优于对照组;综上所述,两组对于治疗PMS都有一定疗效,但治疗组对改善体质积分或临床症状的效果都要优于对照组。
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