基于资源保存理论的医方信息分享对医患关系的影响研究

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近年来,不和谐的医患关系事件时常见诸报端。互联网的发展更是加速了信息传播,将大量医患不和谐事件曝光于人们的视野,而医患冲突的频发又加深了医患矛盾,形成恶性循环,给我国社会带来很大影响。医患关系不和谐的原因有多种方面,目前已有大量研究表明加强医患间的信息分享能有效改善医患关系,却鲜有学者注意到医方如何加强其与患者之间的信息分享程度,进而达到增强医患友好关系的效果。因此,本研究从信息管理和管理科学的视角出发,以资源保存理论(Conservation of Resource Theory,COR理论)为理论依据,探讨了以医方的资源损耗或信息分享为中介变量的医患关系矛盾的影响因素。为提高模型的综合性,我们充分考虑了医方在工作和家庭中的负面输出对其本身资源波动的影响,采用医院信息系统的易用性和医方家庭关系作为两个前因变量,分别分析了这两个前因是如何通过两个中介变量影响医患间的关系矛盾的。在此基础上,结合医方的自我控制能力构建了资源损耗理论下的医方信息分享与医患关系矛盾间的影响模型。本研究通过对国内某大型医院医护人员的3轮问卷调研,共回收有效问卷315份,利用结构方程模型对所建模型进行假设检验,并根据研究结果对影响医方进行信息分享的原因和医患关系的改善等问题进行了探讨。研究结果发现:(1)医方资源损耗和信息分享均在医院信息系统的易用性与医患关系矛盾的关系中表现出中介作用,表明医院信息系统易用性可以通过影响医护人员的资源损耗或其信息分享程度来影响医患关系矛盾。(2)医方的资源损耗和信息分享均在医方家庭关系与医患关系矛盾的关系中表现出中介作用,表明医方家庭关系可以通过影响医护人员的资源损耗或者医方信息分享程度来影响医患关系矛盾。(3)在探讨医方自我控制的作用时,发现其可以有效调节资源损耗的医方与患者间的关系矛盾,但对医方信息分享与医患关系矛盾的影响关系没有显著调节作用。其次,医方自我控制能与两个中介变量形成两种调节中介机制,作用于医院信息系统易用性与医患关系矛盾间的影响关系上,但这两种调节中介机制在医方家庭关系与医患关系矛盾的影响关系中却不显著。(4)研究结果表明性别、年龄、受教育程度、婚否和职称对模型变量的影响效果基本不显著。最后,结合研究结果,为医方资源水平的保持与提高、医方信息分享程度的加深和医患关系的改善提出了参考建议。
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