磁共振波谱成像对前列腺癌诊断价值的研究

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目的:探讨磁共振平扫(MRI)和磁共振波谱(MRS)在前列腺癌(PC)及良性前列腺增生(BPH)诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的55例患者的临床资料、MRI和MRS所见,其中包括良性前列腺增生36例,前列腺癌19例。患者检查均运用西门子Avanto 1.5T磁共振扫描仪检查,采用体部矩阵相控阵线圈。所测代谢产物包括枸缘酸盐(Cit)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)。MRI观察前列腺的大小、信号特点、病变位置及肿瘤侵犯程度。MRS观察Cit、Cho、Cr的峰值曲线及(Cr+Cho)/Cit的比值。应用SPSS 13.0统计学软件分析MRI、MRI+MRS对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断指数的统计指标。结果:1)MRI对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断指数分别为78.9%、66.7%、21.1%、33.3%、55.6%、85.7%、45.6%。2)MRI+MRS对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断指数分别为84.2%、88.9%、15.8%、11.1%、80.1%、91.4%、73.1%。结论:无创的磁共振波谱技术较常规MR能更好的提示病变部位的代谢及其成分的改变,与MR影像结合有助于对良性前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断。
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