基于“松筋调气”法刃针结合麦粒灸治疗颈源性头痛的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wiltonx
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目的:观察基于“松筋调气”法刃针结合麦粒灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将符合既定各项标准的颈源性头痛患者70例,采用SPSS17.0统计软件将纳入患者随机平均分为观察组与对照组各35例。观察组采用刃针结合麦粒灸治疗。刃针取穴:颈项部压痛筋结点。操作方法:医者持刃针,垂直病灶点迅速刺入,穿入筋结后,再提起刃针将筋结病灶点纵疏横剥2至3针。刃针操作完毕后于刃针施针处、百会、大椎、风池(双侧)行麦粒灸治疗,每个穴灸5壮。对照组予采用毫针针刺治疗。取穴:风池、天柱、后溪、颈夹脊、百会、太阳、头维,随症加减。疗程:两组每隔3天治疗一次,4次为1疗程,共治疗2个疗程。评价方法:分别在治疗前、治疗1疗程后、治疗结束、治疗3个月后随访时,对两组患者临床效果进行对比评估,采用McGill疼痛量表、ROM颈椎活动度评分、SF-36生活质量量表进行疗效观察。采用统计软件SPSS17.0对相关数据进行统计分析。结果:1.治疗前两组患者性别、年龄、病程等一般情况,McGill疼痛量表评分、ROM评分、SF-36生活质量量表各因子评分比较无统计学意义(P>0.05),具有均衡可比性。2.两组总体疗效比较:治疗组总有效率为90.90%,对照组为68.75%,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.两组McGill比较:重复测量方差分析综合比较,显示二组患者McGill疼痛量表评分在组别、时间及交互效应上均有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前与1个治疗程后、治疗后;治疗后与治疗后3月随访比较McGill疼痛量表评分,差异均有统计学意义,观察组(P<0.01);对照组(P<0.05)。表明,在改善疼痛方面,两组均具有疗效,观察组疗效更显著。4.两组ROM比较:重复测量方差分析综合比较,显示二组患者ROM在组别、时间上差异有统计学意义(P<0.01),而在时间及组别交互效应上无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前与1个治疗程后、治疗后;比较ROM量表评分,差异均有统计学意义,观察组(P<0.01);对照组(P<0.05)。两组治疗后与治疗3个月后ROM量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明两组均能改善患者的颈椎活动度,但差异不显著,且远期疗效欠佳。5.两组SF-36生活质量量表比较:重复测量方差分析综合比较,显示两组患者在八个维度上评分在组别、时间及交互效应上均有统计学差异(P<0.01)。两组在治疗前与一个疗程后、治疗后比较,在八个维度上均有显著性差异(P<0.05),两组患者经治疗后生活质量较前有所提高。治疗后3月随访与治疗后比较,对照组躯体疼痛治疗后与治疗后3个月随访比较,(P>0.05),差异无统计学意义,其余各维度评分(P<0.05)疗效差异有统计学意义。说明在改善生活治疗方面,两组均有疗效,但观察组疗效更佳,尤其在改善躯体疼痛方面。结论:“松筋调气”法刃针结合麦粒灸疗法和普通针刺法均能缓解颈源性头痛的疼痛情况,改善颈椎活动度,提高患者生活质量。观察组在改善疼痛、提高患者生活质量上近远期疗效均优于对照组;观察组在改善颈椎活动度上的近期疗效优于对照组。
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