目的：目前脾破裂选择治疗大体有3种方法：非手术治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。但在具体诊治过程中脾脏破裂治疗方法的选择仍无明确标准。本资料通过回顾性分析本院急诊科2012年2月至2015年2月45例脾破裂患者，探讨外伤性脾破裂的高危因素，探讨腹部CT结合脾破裂评分等多种高危因素在腹部闭合伤脾破裂患者诊治中的价值。以便于在今后工作中我们遇到此类病人采取更科学的选择治疗方案，以提高确诊率，治愈率，降低死亡率。　　方法:通过回顾性分析，收集2012年2月至2015年2月期间本院急诊外科45例腹部闭合伤脾破裂患者,制定纳入及排除标准，其中收集病例45例，收集共14项影响因素：性别、年龄、受伤现场情况、受伤原因、体温、心率、血压、腹腔内脏器合并伤、腹部CT、脾破裂分级、饮酒史、吸烟史、慢性病史、过敏史。以是否选择手术治疗为变量，使用单因素logistic回归分析影响因素及分别与选择治疗、是否手术的关系。　　结果：患者一般情况：其中单因素分析中有4个影响因素与治疗决策相关，“脉搏”(P<0．01)、“受伤原因”(P<0．05)、“腹部CT”(P<0．01)、“脾损伤分级”(P