目的:脑卒中的发病率逐年上升,其中卒中主要的死亡原因是卒中后感染,其发生率高达20%以上,而卒中相关肺炎占卒中后并发感染的首位,并且也是导致患者死亡的危险因素之一。现有文献研究提示中医药治疗卒中相关肺炎取得了良好的疗效,故发挥中医优势,中西医结合、多途径综合治疗是今后研究的方向和趋势。本课题通过分析整理卒中相关肺炎的特点及治疗、预防等。通过前瞻性随机对照临床试验,评价千金苇茎汤在治疗卒中相关肺炎的疗效及安全性,为临床辨治卒中相关肺炎提供客观的依据。材料与方法:本研究收集病例均来源于2014年1月至2014年12月苏家屯区中医医院ICU病房救治的确诊为卒中相关性肺炎的60例患者,所有患者均符合符合1995年第四届全国脑血管会议制定的脑血管病诊断标准及卒中相关性肺炎诊治中国专家共识组制定的卒中相关性肺炎的诊断标准。按照随机、对照的原则,应用随机数字表法将60例卒中相关性肺炎的患者分为实验组与对照组。试验组30例,对照组30例。两组均以常规的西医治疗为基础,试验组在西医常规治疗的基础上加用千金苇茎汤口服或鼻饲。7天为一疗程,治疗2个疗程,检查统计相关评价指标,包括体温变化、炎性指标变化、退热药及物理降温使用次数、痰夜情况、咳嗽情况、肺部啰音情况、血氧分压、血氧饱和度、ICU住院时间,并记录相关不良反应。采用SPSS17.0软件包对资料进行分析处理。结果:1.比较两组间的临床综合疗效,试验组的临床综合效果与对照组相比,试验组优于对照组。2.通过比较两组卒中相关性肺炎的患者治疗前后的体温、炎性指标、退热药及物理降温使用次数、痰夜情况、咳嗽情况、肺部啰音情况、血氧分压、血氧饱和度、ICU住院时间的变化,表明试验组的愈后效果明显优于对照组。3.通过对两组患者的疗效指标进行统计学分析,两组治疗后的差异具有统计学意义(P<0.05),提示应用千金苇茎汤治疗卒中相关性肺炎有一定的治疗作用。4.两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。5.本研究结果提示:试验组所应用的千金苇茎汤对治疗卒中相关性肺炎在改善临床症状方面有一定的疗效,具有临床推广应用的意义。结论:1.千金苇茎汤治疗卒中相关性肺炎的临床疗效确切,对于患者的临床症状、体征等方面的改善均有明显作用,证实千金苇茎汤治疗卒中相关性肺炎具有临床意义。2.本次研究提示使用千金苇茎汤在卒中相关性肺炎的治疗中,取得了良好的控制炎症的效果。3.在西医综合治疗的基础上,采用千金苇茎汤治疗卒中相关性肺炎可明显改善其临床症状,提高疗效,缩短ICU住院时间,且安全性高,值得进一步研究推广。