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目的:通过调查慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者抑郁易患因素,研究分析心衰患者抑郁情绪与身体质量指数(BMI)和社会支持之间的关系,为临床预防和干预心衰患者抑郁情绪,提高其生活质量提供科学依据。方法:采用一般资料问卷、Beck抑郁自评量表、社会支持评定量表调查心衰患者的性别、文化程度、心功能分级、BMI、抑郁发生率和社会支持水平。研究对象为齐鲁医院和山东大学第二附属医院的178例心衰患者。数据经整理后采用SPSS11.5软件进行分析。结果:1.心衰合并抑郁发生率为60.7%。2.女性心衰患者抑郁得分较男性心衰患者高(P=0.0000<0.01);抑郁发生率也较高(P=0.011<0.05)。与其他文化程度相比,文盲心衰患者抑郁得分最高(P<0.01)。3.与心功能Ⅱ级心衰患者相比,心功能Ⅳ级患者抑郁得分较高(P=0.011<0.05),心功能Ⅲ级抑郁得分亦较高,但无统计学意义(P=0.171>0.05);与心功能Ⅲ级相比,心功能Ⅳ级抑郁得分较高,亦无统计学意义(P=0.158>0.05)。4.与低体重和正常体重心衰患者相比,超重和肥胖心衰患者抑郁得分均较低(P<0.01),抑郁发生率也较低(χ2=6.564,P=0.010<0.05);BMI在17.59~38.10kg/m2区间内时,与心衰患者抑郁得分关系曲线呈不规则“U”形或“J”形(F=3.52,P=0.016<0.05),其中BMI在17.59~32.28 kg/m2内,心衰患者抑郁得分随BMI的增加而降低。5.社会支持总分、主观支持维度和社会支持利用度与心衰患者抑郁得分均呈负相关(P总=0.001<0.01;P主=0.007<0.01;P利用=0.006<0.01);与社会支持一般和良好的心衰患者相比,社会支持差者抑郁发生率高(P=0.000<0.01)。社会支持对心衰患者抑郁得分变异影响的11.1%可由患者与同事之间的关系和患者参加团体组织活动情况两个因素的变化来解释(F=10.907,P=0.000<0.01)。6.心衰患者抑郁得分变异的18%由性别、心功能分级、BMI和社会支持变化来解释(F=9.496,P=0.000<0.01)。结论:1.心衰患者抑郁发生率高,抑郁仍旧是心衰患者常见的心理问题。2.文化程度低的女性心衰患者是心衰合并抑郁的高危人群,女性文盲心衰患者最易发生抑郁,所以临床医护人员要特别关注女性文盲的心衰患者。3.心功能Ⅳ级的心衰患者较心功能Ⅱ级患者抑郁发生率高。4.BMI与心衰患者抑郁得分呈三次方拟合曲线关系。一定范围(17.59~32.28kg/m2)内,心衰患者抑郁得分随BMI的增加而降低。BMI可以独立于心衰患者的人口统计学资料、疾病状态和社会支持等因素而影响抑郁的程度和发生率。5.社会支持系统差的心衰患者易患抑郁;社会支持状况可以独立于心衰患者人口统计学资料、疾病状态和BMI等因素而影响抑郁的程度和发生率。与同事之间的关系疏远以及不能参加团体组织活动的心衰患者易患抑郁。6.性别、心功能分级、BMI和社会支持是影响心衰患者抑郁发生的主要易患因素,女性、社会支持低、心功能差以及BMI低的心衰患者易患抑郁。