目的：探讨乳腺癌发生骨转移临床高危因素,为乳腺癌骨转移早期诊断及治疗提供依据。方法：对2007年1月至2015年4月之间在广西医科大学第一附属医院住院的200例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。收集患者资料：年龄、已否绝经,肿瘤分期包括：原发病灶大小、腋窝淋巴结有无转移及转移数目,病理结果：病理类型、激素受体情况、HER-2过表达、分子分型、Ki-67表达、P16、p53,血清CEA、CA125、CA153,乳腺癌治疗方式：手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗与乳腺癌骨转移发生的相关性。结果：200例乳腺癌患者中发生骨转移84例,单因素分析结果示：原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、HER-2基因过表达、分子分型、Ki-67、P16、血清CEA、CA125、CA153、化疗及内分泌治疗与乳腺癌发生骨转移相关,有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素logistic回归分析结果表明：肿瘤大小分期、血清CA125、CA153、腋窝淋巴结有无转移及数量是影响乳腺癌术后骨转移发生的主要因素。术后化疗及激素受体阳性患者的内分泌治疗为保护因素。结论：乳腺癌原发病灶>5cm、血清CA125和CA153升高、腋窝淋巴结转移数目增多是乳腺癌发生骨转移危险因素。如患者术后行化疗或激素受体阳性患者行内分泌治疗后骨转移发生率可降低。