目的：探讨绝经前女性冠心病患者与绝经后女性冠心病患者的临床特点及危险因素。方法：选择2008年1月-2010年12月期间在天津市胸科医院住院的女性冠心病患者219例,其中未绝经女性冠心病患者35例(15.98%),已绝经女性冠心病患者184例(84.02%)。以未绝经女性冠心病患者为病例组,绝经女性冠心病患者为对照组,回顾性分析绝经前女性冠心病患者与绝经后女性冠心病患者的危险因素与临床特点。结果：与已绝经冠心病组相比,未绝经冠心病组的高血压发生率较低(P=-0.018,P<0.05)。临床各项生化指标比较结果显示,未绝经冠心病组与已绝经冠心病组的血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血清甘油三酯、纤维蛋白原、载脂蛋白A、凝血酶原时间有统计学差异(均P<0.05)。未绝经冠心病组以急性冠状动脉综合征(ACS)起病较为多见(P<0.05)。冠状动脉造影结果显示,未绝经冠心病组以单支病变为主(P<0.01)。对未绝经冠心病组进行logistic多元回归分析发现,肥胖是未绝经女性冠心病患者独立的危险因素(P=0.037)。结论：对于未绝经女性冠心病患者,除高血压、糖尿病、高脂血症等常见危险因素外,肥胖是未绝经女性冠心病患者的独立危险因素,应引起足够重视。