目的观察青光眼药物、手术治疗对眼表和泪液MUC5AC含量的影响。方法实验组:选择确诊为青光眼合并白内障的住院病人25人(27眼),行青光眼白内障联合手术,观察患者术前、术后1、3、6月眼压、视力、眼表改变评分、SchirmerⅠ临床试验值、BUT临床试验值;术前、术后1、3、6月,ELISA试验测定不同时期基础泪液中MUC5AC的含量。对照组:无角膜接触镜佩戴史的健康自愿者43人(43眼),收集其基础泪液,ELISA试验测定MUC5AC含量。比较和分析:1)实验组患者术前和术后不同时间眼压、视力、确诊为干眼症的眼数;2)对照组和试验组术前泪液MUC5AC含量,比较患者手术前后不同时间MUC5AC含量的变化;3)药物对眼表和泪液MUC5AC的影响;手术对眼表和泪液MUC5AC的影响以及MUC5AC含量和眼表改变评分之间、术后6月眼压之间的关系。结果1.实验组手术前后眼压、视力比较,差异有统计学意义;2.健康对照组和实验组泪液MUC5AC含量比较,差异有统计学意义;用药时间、联合用药和眼表改变之间经统计学检验,无统计学意义;3.术前和术后不同时间眼表改变评分比较,差异有统计学意义;4.实验组泪液MUC5AC含量术前和术后不同时间比较,差异有统计学意义,术后1、3、6月比较差异有统计学意义;5泪液MUC5AC含量和眼表评分之间呈负相关关系,r=-0.375;和术后眼压之间无相关性。结论1.局部药物治疗可影响眼表基础泪液MUC5AC的含量;2.手术可引起眼表改变和眼表基础泪液MUC5A含量的改变;3.MUC5AC含量和术后眼压无相关性;和眼表改变评分呈负相关关系。