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目的:通过对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清血红素氧化酶1（Heme oxygenase-1,HO-1）的水平和蒙特利尔认知评分（Montreal cognitive assessment,MoCA）的测定,分析HO-1水平与患者MoCA评分、最低血氧饱和度（Lowest oxygen saturation,LSaO2）、呼吸暂停低通气指数（Apnea hypopnea index,AHI）间的关系,观察CPAP联合手术的综合治疗对OSAHS患者改善认知功能的作用,进一步探讨HO-1在OSAHS患者认知功能障碍中的作用及可能生化机理。方法:选取2015年10月至2016年10月期间我院诊治的80名符合入选条件的经PSG监测诊断为重度OSAHS患者,入院后对患者进行综合治疗（CPAP治疗5天+手术治疗）,于入院后次日及综合治疗3个月后随访抽取患者肘静脉血监测HO-1水平,并同时进行MoCA评分（随访丢失15例）。比较综合治疗前后血清HO-1、MoCA评分、LSaO2、AHI的变化,分析HO-1与各指标的相关性。血清HO-1水平测定采用酶联免疫分析法（ELISA）。所有实验数据运用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。结果:1.重度OSAHS患者综合治疗前后血清HO-1水平分别为8.30±0.33ng/ml、6.10±0.37ng/ml,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）;2.重度OSAHS患者综合治疗前后MoCA评分分别为24.38±1.05分、26.04±1.09分,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）.。3.重度OSAHS患者综合治疗前后AHI指数分别为51.18±6.03次/时、25.62±6.63次/时,LSaO2分别为71.60±6.17%、80.40±4.39%,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）.。4.运用偏相关性分析显示:重度OSAHS患者HO-1水平和MoCA评分呈负相关（r=-0.689,P<0.01）,与LSa O2呈负相关（r=-0.692,P<0.01）,与AHI指数呈正相关（r=0.695,P<0.01）;重度OSAHS患者MoCA评分与LSaO2呈正相关（r=0.634,P<0.01）,与AHI呈负相关（r=-0.614,P<0.01）。结论:1.重度OSAHS患者血清HO-1水平明显升高,且HO-1水平升高与MoCA评分降低相关,提示HO-1可能参与了认知功能减退的病理生理过程。2.CPAP联合手术的综合治疗是短期内降低重度OSAHS患者血清HO-1水平、改善其认知功能的有效措施。