论文部分内容阅读
目的:1.参考BELL[1]所建立的宫内感染模型,观察孕鼠宫内感染后所产新生大鼠的肺组织病理变化情况。2.研究宫内感染致新生大鼠支气管肺发育不良(BPD)肺组织中ROS、NF-κBp65以及TGF-β1的表达,探讨三者在宫内感染致新生大鼠BPD中的作用。3.研究盐酸氨溴索(AMB)对宫内感染致新生大鼠BPD中ROS、NF-κBp65以及TGF-β1表达的影响,并初步探讨其可能的作用机制,为AMB成为早期防治BPD的药物提供实验依据。方法:1.实验分组:将30只孕第15d的大鼠随机分为以下3组(每组n=10):生理盐水对照组(NS组)、脂多糖组(LPS组)和盐酸氨溴索干预组(AMB组)。2.模型制作及药物干预:参照Bell[1]等人的方法,通过给孕鼠腹腔内注射脂多糖(lip polysaccharide,LPS)造成孕鼠宫内感染模型。AMB组于孕15、16d连续2天腹腔内注射脂多糖LPS200μg/kg,并在注射LPS后1h、孕17、18d连续3天腹腔内注射盐酸氨溴索(ambroxol,AMB)100mg/kg;LPS组于孕15、16d连续2天腹腔内注射LPS200μg/kg,并在注射LPS后1h、孕17、18d连续3天腹腔内注射与AMB等容积的生理盐水;NS组在相同的时间点腹腔注射等容积的生理盐水。3.标本的采集:造模完成后分别从三组中随机取出1只孕鼠处死,取出胎盘、子宫并置于4%中性甲醛中固定,用于HE染色。足月新生大鼠娩出后,分别于生后4个时间点(1d、3d、7d、14d)称重后断头处死,迅速取出肺组织,使用生理盐水洗净,置于滤纸吸干肺组织表面水分后称重,然后将部分肺组织置于液氮中速冻,用以测定肺组织中ROS含量;剩余部分肺组织进行常规脱水、石蜡包埋,用于HE和免疫组化染色(每组每个时间点8只)。4.观测指标:观察各组孕鼠注药后的一般情况,是否有死亡及流产的现象;通过HE染色观察各组孕鼠胎盘及子宫的病理变化情况;测量新生大鼠的肺重、体重,肺指数(肺重/体重);HE染色观察肺组织病理形态学改变,并显微镜下计算生后第3d、7d、14d辐射状肺泡计数(radial alveolar count,RAC);Elisa法测定肺组织中活性氧(ROS)的表达,免疫组织化学染色法测定肺组织中核因子-κBp65(NF-κBp65)以及转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白的表达。结果:1.孕鼠一般情况及分娩情况:三组孕鼠注药后均进食、活动正常,皮毛颜色未见明显变化,LPS组有1例孕鼠发生死亡、1例孕鼠出现阴道流血,NS组及AMB组孕鼠无死亡及流产发生。NS组孕鼠共获得72(72/74)只新生大鼠,LPS组共获得61(61/67)只新生大鼠,AMB组共获得62(62/65)只新生大鼠。2.各组肺重和体重的变化:新生大鼠生后第1d、3d、7d:LPS组与NS组比较肺重及体重均减小(P<0.05);AMB组与LPS组比较肺重及体重均增加(P<0.05),与NS组比较肺重及体重仍有所减少,但无统计学意义(P>0.05)。新生大鼠生后第14d:各组间肺重、体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3.胎盘及子宫的病理形态改变:LPS组孕鼠胎盘及子宫壁内血管充血、水肿,可见大量的中性粒细胞浸润;AMB组胎盘及子宫内充血、水肿及炎性浸润均较LPS组明显减轻;NS组胎盘及子宫内未见明显炎症反应。4.肺组织的病理形态改变:LPS组新生大鼠生后第1d肺组织内囊泡样结构少于NS组,AMB组与LPS组比较囊泡数有所增加,但较NS组仍少;生后第7d肺组织中,LPS组可见肺泡数及肺泡膈均少于NS组,肺泡结构简单化;生后14d,LPS组肺泡数目较NS组明显减少,肺泡膈厚度却明显增加,AMB组肺组织中出现较LPS组大致类似的病理改变,但程度减轻。5.新生大鼠RAC的变化:生后第3d的三组肺组织RAC之间比较无统计学意义(P>0.05)。LPS组新生大鼠生后第7d、14dRAC较NS组减少(P<0.05),AMB组新生大鼠生后第7d、14dRAC较LPS组增加(P<0.05)。6.LPS组新生大鼠生后第1d、3d、7d肺组织中ROS、NF-κBp65、TGF-β1表达明显高于NS组(P<0.01),生后14d三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);ROS、NF-κBp65、TGF-β1三者之间两两比较均成正相关。7.AMB组新生大鼠生后第1d、3d、7d肺组织中ROS、NF-κBp65、TGF-β1表达较LPS组明显下降(P<0.01)。结论:1.通过腹腔内注射LPS建立的宫内感染孕鼠模型导致新生大鼠肺重和体重的降低,肺组织病理可见肺泡数目减少、肺泡膈减少及增厚等表现,提示宫内感染可导致BPD的发生。2.宫内感染后新生大鼠肺组织内ROS、NF-κBp65及TGF-β1的表达均增加,提示宫内感染致新生大鼠BPD的发生发展与氧化应激反应、NF-κBp65及TGF-β1的上升有关。3.宫内感染后ROS、NF-κBp65及TGF-β1两两比较均呈正相关,提示宫内感染后ROS、NF-κBp65及TGF-β1可能共同促进新生大鼠BPD的发生与发展。4.AMB可通过抑制ROS的产生,降低NF-κBp65的转录活性,并最终减少TGF-β1的表达,从而发挥对宫内感染致新生大鼠支气管肺发育不良的保护作用。