中医肿瘤专科护士培训方案的构建与实施

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目的:通过科学的研究与实践,构建专科特色突出、科学性、实用性、综合性强的中医肿瘤专科护士培训方案。为中医肿瘤护理培养专科人才,以及为建立中医肿瘤专科护士培训基地提供科学的参考依据。方法:1.培训方案的构建,采用文献回顾、访谈法收集信息与专家建议,初步拟定中医肿瘤专科护士培训方案草案。采用Delphi法进行专家咨询,经两轮专家咨询修订中医肿瘤专科护士培训方案。采用优序图法计算培训内容指标体系中一级指标权重,再采用组合权重计算二级、三级指标权重。2.培训方案的实践,根据中医肿瘤专科护士培训方案确定课时、设置课程、编制教材、制定考核内容与方式。根据纳入标准筛选护士参加培训,培训时间为3个月,总课时320个学时,其中理论培训160个学时,临床实践160个学时,培训采取半脱产学习与自修课程相结合。培训前后共进行两次考核,考核内容为理论知识与临床实践能力,考核方式为理论笔试与临床多站式考试。研究采用前后对照试验,对考核前后护士成绩进行对比分析,用以评价培训方案实践效果。3.数据统计分析,采用统计软件Epidata3.0建立数据库,进行数据录入与整理,采用统计软件SPSS19.0进行数据的统计分析。结果:1.经过两轮专家咨询完成中医肿瘤专科护士培训方案的构建。培训方案包括三部分内容:中医肿瘤专科护士选拔条件、中医肿瘤专科护士培训目标、中医肿瘤专科护士培训内容指标体系。其中中医肿瘤专科护士培训内容指标体系包括,一级指标4个,二级指标10个,三级指标35个。2.专家咨询结果:本次研究从临床护理、临床医学、护理管理、护理教育四个工作领域共遴选13位专家参与咨询,专家平均年龄45.15±5.24岁;平均工作年限24.31±16.03年。经过两轮专家咨询,专家积极程度RR均为100%,表明专家对研究的积极性高。专家权威系数Cr为0.780、专家熟悉程度系数Cs为0.923、专家判断依据系数Ca为0.851,均≧0.7,表明专家对研究内容熟悉。第一轮专家咨询变异系数范围为0.077-0.320,符合筛选指标为95.38%,第二轮专家咨询变异系数范围为0.000-0.166,符合筛选指标为100.00%。培训内容指标体系中的一级至三级指标经过两轮咨询,专家协调系数w均趋近于0.5,分别为0.490、0.452、0.400,P<0.001差异具有统计学意义,表明专家经过两轮咨询意见较为一致。一级指标的权重,中医护理知识0.185、中医肿瘤专科护理知识0.340、职业发展技能0.135、专业技能0.340。3.培训实践结果:本次共筛选30名护士参加中医肿瘤专科护士培训,平均年龄31.75±4.43岁,平均工作年限8.73±4.76年,其中护师职称占90.00%,主管护师占10.00%。中医肿瘤专科护士培训前后护士考核得分显示,理论知识考核培训前平均分为50.00±5.26分,考核通过率为23.33%,培训后平均分为84.82±4.13分,考核通过率为100.00%,P<0.001差异具有统计学意义,表明通过培训能够提高护士的理论知识水平。临床实践能力考核培训前平均分为59.41±9.05分,考核通过率为56.67%,培训后平均分为86.21±6.27分,考核通过率为100.00%,P<0.001差异具有统计学意义,表明通过培训能够显著提高临床实践能力水平。结论:本研究采用文献回顾法、访谈法、Delphi法等科学的研究方法构建中医肿瘤专科护士培训方案。并通过探索性的专科护士培训对培训方案的可实践性进行检验。研究结果表明中医肿瘤专科护士培训方案具备了科学性、专科性、综合性以及可实践性。能够作为后期培养中医肿瘤护理专科人才的科学参考依据。
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