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目的：本文对275例行肾活检术的老年肾脏病患者的临床表现、肾活检的病理类型等相关临床资料进行回顾性分析，分析老年肾脏病患者行肾活检的病理类型分布情况，同时了解老年肾脏病患者的病理特征，探讨临床表现与病理类型之间的联系。并进一步探讨肾活检在老年肾脏病中的价值。方法：回顾性的分析了在2004年3月至2012年12月间于吉林大学第二临床医院住院并进行肾活检术的老年患者（年龄≥60岁）275例，所有入选病例均在超声引导下应用自动活检枪行经皮肾活检，并对活检标本进行光镜（包括HE、PAS、PASM和Masson染色）、免疫荧光及电镜检查（部分病例），根据WHO（1995年）制定的肾小球疾病病理学分类标准对所搜集的已行肾活检的老年肾脏病患者做出病理诊断。收集老年肾活检患者的病史、临床表现、病理分型以及相关资料，应用SPSS17.0统计软件建立数据库并进行统计学分析。组间计数资料比较使用x2检验，计量资料比较使用方差分析，P<0.05为差异有显著性意义。结果：275例老年肾脏病患者共计获得275例肾组织标本，活检成功率为100%。患者的平均年龄为（64.9±3.4）岁，其中男性患者155例，女性患者120例，男女比例为1.3：1。在本组数据中，肾小球疾病共计257例，占比例为93.5%。其中原发性肾小球疾病共计180例，占肾小球疾病比例的65.5%；继发性肾小球疾病77例，占肾小球患者总数的28%；肾血管疾病12例，占4.4%。小管间质病变6例，占2.2%。根据临床表现分类，原发性肾小球疾病临床表现依次是：肾病综合征占53.3%、慢性肾功能衰竭占23.3%，慢性肾小球肾炎占17.2%。从病理分型角度看，最多见的为膜性肾病占41.7%、其次是系膜增生性肾炎占17.2%、IgA肾病占13.9%、局灶节段性病变占11.1%、微小病变占8.3%，系膜毛细血管性肾炎占3.3%。在继发性肾脏病临床表现较多的是肾病综合征占30.5%、慢性肾功能不全占28.4%、慢性肾小球肾炎占22.1%。病理类型以狼疮性肾炎最多，占16.9%、为肾淀粉样变性14.7%、ANCA相关性血管炎占14.7%、糖尿病肾病占13.7%、紫癜性肾炎占12.6%、高血压性肾损害占10.5%，小管-间质病变占6.3%。结论：1、肾脏疾病的临床表现与病理类型是多种多样的，通过该组数据，我们看出在肾脏疾病的相关临床表现和病理类型之间存在一定的联系，但尚未找到绝对的一一对应关系。2、在老年肾脏病的病因当中，以原发性肾小球疾病占据着主导地位，其病理类型以膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病最为多见。3、无论原发性肾小球疾病或继发性肾脏病，临床表现最多见的是肾病综合征。4、老年肾脏病患者，在符合肾活检的相关适应症的前提下，应尽可能的执行肾活检术，其对于明确病因、指导治疗，判断预后起着至关重要作用。