脑白质疏松症的经颅多普勒超声研究

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目的观察脑白质疏松症的经颅多普勒超声参数特征。探讨脑白质疏松症与颅内大动脉病变有无相关性。探讨经颅多普勒超声参数能否反映脑白质疏松症的进展程度。方法连续收集2011年03月至2012年12月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科入院治疗的病人,经核磁共振成像(MRI)检查,分为脑白质疏松症(LA)组90例,正常组60例,两组病人的一般危险因素相匹配,并根据Fazekas视觉量表,将LA组分为轻、中、重度组各30例。所有入组病人均行经颅多普勒超声(TCD)检查,记录大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉末端(TICA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)数值,血流声频及频谱形态情况。分析LA的TCD各参数变化,讨论不同程度LA的TCD特点。结果LA组患者与正常组相比较,LA组患者MCA、TICA、ACA的Vm减慢,PI值增高,比较有统计学差异;PCA、VA、BA的Vm、PI值无显变化,差异无统计学意义。中、重度及轻、重度LA患者的MCA、TICA、ACA的Vm及PI值相比较,差异具有统计学意义,随着LA程度的增加, Vm逐渐减低,PI值逐渐增高。轻、中、重三组血流声频变化无统计学意义,频谱形态特征变化有统计学意义。结论脑白质疏松症(LA)患者前循环(MCA、TICA、ACA)的Vm均减慢,与LA的严重程度呈负相关;PI值均增高,且与LA的严重程度呈正相关;TCD血流参数可以反映LA的进展程度。
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