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目的: 1、分析干眼症的主要临床表现,探讨临床诊治要点。 2、探讨干眼症的中医证型与泪河宽度、SIT、BUT、FL检测结果及病情轻重程度的联系,对干眼症的中医辨证客观化、定量化方法进行初步探索。 方法: 1、用张汉承教授的干眼诊断及记分标准,收集2004年6月至2005年1月天津中医学院第一附属医院眼科门诊及风湿科会诊的干眼病例81例。采用干眼临床观察表,记录诊断过程中的各种相关数据。 2、回顾性分析81例(162只眼)干眼患者的临床资料,包括性别、年龄、自觉症状、全身病、泪膜破裂时间(break-up time, BUT)、泪液分泌试验(schirmer I test, SIT)、泪河宽度、角膜荧光素染色(fluorescent, FL)、舌象、脉象。对已取得的数据进行统计分析。 结果: 1、81例中,年龄17岁~77岁,平均53.4岁,男性14例(17.28%),女性67例(82.72%),男:女约为1:5;且45岁以上年龄段发病率明显增高。 2、干眼症自觉症状多且缺乏特异性,干涩感、异物感、视疲劳是干眼症常见三大症状。 3、各种客观性检查之间的相关性:SIT与泪河宽度之间呈正相关,相关性较高(r=0.606,p<0.01);SIT与BUT之间呈正相关(r=0.492,p<0.01);SIT与FL之间呈负相关(r=-0.343,p=0.000<0.01);BUT与泪河宽度之间呈明显正相关(r=0.629,p=0.000<0.01);BUT与FL之间呈负相关(r=-0.341,p<0.01);FL与泪河宽度之间呈负相关(r=-0.410,p=0.000<0.01)。各种客观性检查指标与中医证型之间未见明显联系。 4、中医各证型组之间在舌象、脉象上有明显差异。 结论: 1、45岁以上女性为干眼的高发人群,临床上对45岁以上女性,当出现眼部不