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肌肉损伤在体育运动中发生率较高,它严重影响体育参加者的运动能力。在临床治疗上一直缺乏理想的方法。随着近几年对小针刀的深入研究,发现小针刀能较好地松解肌肉损伤后形成的瘢痕、减轻疼痛、消除粘连,促进运动能力的恢复。但这些研究只停留在临床观察,多数是患者主诉症状减轻,缺乏微观实验观察,这限制了小针刀疗法的发展和应用。本实验旨在研究小针刀治疗后肌肉的组织学变化,为小针刀疗法提供组织学依据,从而推动其进一步发展和在治疗运动损伤中的应用。 实验把20只日本大耳白兔分为四组:2只为空白对照组(Natural Control Group,N10),饲养10天后取材,观察正常肌纤维面积所占百分比。其余18只实验动物,左右两后肢采用不完全锐性切割的方法,制作损伤模型。6只于损伤后10天取材(Model Group,M10);剩余动物左腿为自然恢复组(Spontaneous Recovery Group,SR),右腿为小针刀治疗组(Treated by little needle-scalpel Group,T),分别于术后20天(SR20,T20),28天(SR28,T28)取材。常规石蜡切片后,进行组织学观察。每只动物每条腿做五张切片(随机抽取),拍摄照片,在照片左上、左下、右上、右下和中间各取IOX IO的网格(每个网格为2_XZm),统计每张切片上肌纤维在 100个网格中所占的面积,取平均数,用 SPSSI 00统计软件进行处理。 肉眼观察: 1.造模手术后10天:筋膜与皮肤形成粘连,并有脂肪样物质产生,肌肉伤口及附近表面粗糙,有包块,损伤部位明显发白,有粘液,手触比较硬。这说明采用不完全锐性切割法可成功复制出兔脉肠肌在体的急性损伤模型。 2.造模手术后20大:自然恢复组:筋膜与皮肤仍有少量粘连,有少量脂肪组织,肉眼可直接找到受损部位。小针刀治疗组:筋膜与皮肤没有明显粘连,没有脂肪样物质,没有粘液,肌肉表面光滑,损伤部位与正常部位不易区分,借助黑色缝合线标记找到受损部位。 3.造模手术后28天:自然恢复组:筋膜与皮肤的粘连进一步缩小,仍有少量脂肪样物质。小针刀治疗组:肌肉颜色正常,没有异常物质增生,肌肉表面光滑,在体视解 /。 剖镜下才能找到受损部位。 光镜观察: 1.损伤后20大小针刀治疗组与自然恢复组相比肌纤维 面积有显著性差异①仍乃1),这说明小针刀疗法能促进 肌肉损伤后的修复,同时组织切片显示小针刀治疗组肌纤 维排列整齐,肌节清晰,新生的肌纤维更加成熟。 2.损伤后28大小针刀治疗组与自然恢复组相比肌纤维 面积有显著性差异①们.of),小针刀治疗组己达到79.37兄 而自然恢复组仅为 61.34兄 3.损伤后20天小针刀治疗组与损伤后28天自然恢复 组相比,肌纤维面积无显著性差异0川.05),这说明小 针刀疗法能促进肌纤维成熟,缩短恢复时间。 4.损伤后28天小针刀治疗组与正常组相比,肌纤维面 积仍有显著性差异仔O刀 1),这说明不亢全锐性切割所 造成的损伤较严重,伤后28大未能恢复正常。