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目的探讨CD34(-)或CD117(-)胃肠道间质瘤及胃肠道外间质瘤病理、免疫组化特点。方法收集广西医科大学第一附属医院2008年1月-2016年12月住院并由病理科确诊为胃肠道间质瘤262例患者的病理及免疫组化资料。纳入标准:具有完整的病理及免疫组化结果的胃肠道间质瘤病例。排除标准:在获取病理及免疫组化结果前已行手术治疗和(或)靶向治疗等其他治疗;CD117阴性、CD34阴性胃肠道间质瘤。记录其性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、危险度分级、CD34、CD117、Dog-1、Ki-67、核分裂像、SMA数据。分析CD34、CD117阳性组(CD34(+)、CD117(+)组,A组)、CD34阴性组(CD34(-)、CD117(+)组,B组)、CD117阴性组(CD117(-)、CD34(+)组,C组)胃肠道间质瘤,胃肠道内、外间质瘤的病理、免疫组化特点。运用spss22.0统计学软件进行统计,Pearsonχ~2检验比较各数据资料之间关系,P<0.05提示存在统计学意义。结果CD117(-)组较CD34(-)组和CD34(+)、CD117(+)组在危险度、肿瘤直径差异存在统计学意义(P<0.05)。CD117(-)组与CD117(+)、CD34(+)组Dog-1表达差异有统计学意义(P<0.05),与CD34(-)组差异无统计学意义(P>0.05)。CD34(-)组与CD117(-)组,CD34(+)、CD117(+)组与CD34(-)组在SMA表达差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道外间质瘤较胃肠道内间质瘤危险度分级、性别、肿瘤直径、核分裂像、Ki-67增殖指数等存在统计学差异(P<0.05),在性别、Dog-1、SMA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)CD117(-)胃肠道间质瘤的危险度可能较CD34(+)、CD117(+)和CD34(-)胃肠道间质瘤危险度低。(2)胃肠道外间质瘤危险度高于胃肠道内间质瘤。(3)Dog-1和CD117在胃肠道间质瘤患者免疫组化都有90%以上阳性表达。(4)胃肠道间质瘤男女患病率无明显差别,中老年人胃肠道间质瘤患病率高,胃肠道间质瘤发病率最高的部位是胃,其次是小肠、胃肠道外、十二指肠、结直肠、食管。