目的：1.观察烧伤后患者肠道功能的变化。2.观察加味四君子汤对烧伤患者肠道营养状况、免疫及运动功能的影响，评估其临床价值。方法：1.中药的制备党参12g、茯苓12g、白术12g、甘草12g、大黄6g，每日1剂，水煎25min。2.病例选择及分组纳入标准：①伤后8小时以内入院，②烧伤总面积30%—50%TBSA，无中重度休克及吸入性损伤，③年龄18-55岁，性别不限，除外：①严重合并伤，②糖尿病、妊娠、哺乳、严重心肝肾功能障碍，③近5年有癌症病史，④已知对研究药物成分过敏者，按随机数字表法分为对照组和治疗组。3.步骤在常规治疗和创面处理的同时，治疗组于伤后1d起每天口服中药煎剂200ml，分两次餐后服用，连续10d，对照组同法服用等量生理盐水。动态观察比较各组消化功能（饮食情况、大便情况及有无腹胀、恶心、呕吐等情况），分别于服药前及服药后1、4、7、10d清晨抽取患者空腹静脉血，检查血清ALB、PA、IgA、IgG、IgM、CD₄⁺、CD₈⁺、NO以及胃动素含量，计算CD₄⁺/CD₈⁺比值。4.统计学方法采用SPSS17.0统计软件行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用方差分析；计数资料用率表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：1.消化功能治疗组和对照组分别有16人（64%）和10人（40%）显效，差异有统计学意义（P＜0.05，以下同）。2.营养状况治疗过程中对照组ALB和PA持续降低，至10d时ALB和PA分别下降20.23%和52.95%。治疗组服药4d后ALB升高且明显高于服药前，7d时PA也出现升高；10d时ALB及PA回到正常范围，且显著高于服药前。两组间比较，服药后4d治疗组ALB及PA即较对照组升高，差异有统计学意义。3.免疫球蛋白对照组血清IgA服药后7d明显下降，IgG、IgM在治疗过程中持续下降，治疗组服药4d后IgA明显高于服药前，7d时IgG、IgM升高，差异显著；组间比较，4d时治疗组IgA、IgM较对照组升高，7d时IgG亦升高，两组间差异有统计学意义。4.外周血T细胞亚群伤后对照组CD₄⁺细胞数量减少，CD8及CD₄⁺/CD₈⁺比值上下波动。治疗组在服药后4d CD₄⁺升高，CD₈⁺降低，CD₄⁺/CD₈⁺比值下降，与对照组差异明显。5.胃肠运动功能血清胃动素在对照组变化不明显，而治疗组4d起明显高于服药前，与对照组比较差异有统计学意义。6.生物活性介质伤后两组血清NO含量均进行性下降，治疗组仅在4d、7d与对照组差异有统计学意义。结论：加味四君子汤能改善烧伤患者消化功能，提高血清ALB和PA含量，促进免疫功能的恢复，调节T淋巴细胞亚群的比例，增强胃肠道的运动，降低血清NO含量，对烧伤后肠道功能的改善起积极作用，值得临床推广应用。