目的:评估Mehran评分与糖尿病合并轻中度肾功能不全患者发生对比剂肾病（contrastinducedacutekidneyinjury，CIAKI）的相关性，为降低CIAKI的发生，提供有效的预防方法。　　 方法:入选2008年12月至2010年9月30日在沈阳军区总医院心内科行冠脉介入手术的患者，连续选取400例糖尿病合并轻中度肾功能不全患者进行统计分析。按Mehran评分标准将400例患者进行危险分层，观察其与糖尿病合并轻中度肾功能不全的患者接受对比剂后在各危险分层中发生CIAKI的情况。　　 Mehran评分系统危险因素评分方法:评分内容包括:收缩压＜80mmHg(5分)，主动脉内球囊反搏术（5分），充血性心力衰竭（5分），贫血（3分），糖尿病（3分），对比剂用量（1分/100ml），血清肌酐（＞1.5mg/dL，4分）或肾小球滤过率（2分，eGFR＜60mL/min/1.73m2;4分，20mL/min/1.73m2＜eGFR＜40mL/min/1.73m2;6分，eGFR＜20mL/min/1.73m2）。患者入院后对各项指标进行充分评估，并按照Mehran危险因素评分进行加和，将其分为低、中、高、极高危组（低危:0-5分;中危:6-10分;高危:11-15分;极高危:≥16分）。　　 研究终点:主要终点:Mehran评分系统各组CIAKI的发生率;次要终点:30天复合终点包括NYHA心功能分级较入院时恶化1级以上、因肾功能恶化住院、急性左心衰、急性肾衰竭、全因死亡、需透析或血液滤过，其中具备一项或以上。　　 结果:Mehran评分低危组发生CIAKI的发生率为1.4％(4/278);中危组发生率2.7％(3/113)，P=0.836;高危组和极高危组因入选患者少，无对比剂肾病发生。Mehran各危险因素分层术后30天次要终点事件发生率:低危组、中危组、高危组分别为2.5％，6.1％和22.2％，（P=0.005）。　　 结论:随着Mehran评分分值的递增，对比剂肾病的发生率逐步增高;30天复合终点事件在Mehran评分中、高危组发生率明显高于低危组。综上所述，应用对比剂前有效评估患者围术期发生CIAKI的风险，适当给予有效防治措施，可有效降低CIAKI的发生。