目的:通过对脾脏象理论体系与古代谏议制度的追溯,收集整理脾与“谏议之官”相比附的相关知识,梳理“脾为谏议之官”理论的发展源流,厘清其理论的本质、内涵与思想基础。探究脾与“谏议之官”相类比的合理性,为继承和创新脾脏象理论提供理论依据,阐述脏腑类比官职对中医理论发展的重要意义。材料与方法:应用文献整理和理论分析的方法,收集并选取与“脾为谏议之官”理论相关的古今医学与史学著作。以脾与“谏议之官”类比的相关内容和中国古代谏议制度为线索,梳理源流,并分别对脾在人体的功能、运行机制及脾藏象理论的思想基础与言谏官员在古代社会中的职能、权力地位及谏议制度的思想来源进行分析,厘清其产生与发展的历史背景因素,明确“脾为谏议之官”的本质、内涵及思想基础,探究“脾为谏议之官”对现代中医思维方式的指导意义。所选主要著作如下:《黄帝内经素问校释》、《重广补注黄帝内经素问》、《中藏经》、《千金要方》、《宋以前医籍考》、《难经集注》、《三因方》、《医学启源》、《素问病机气宜保命集》、《类经》、《黄帝素问直解》、《医原》、《慎五堂治验录》、《中国出土古医书考释与研究》、《王焘医学全书》、《中国谏议制度史》、《汉书》结果:1.脾与“谏议之官”相类比在现存古籍中首见于六朝时期著作《中藏经》和《张仲景五脏论》,随着时间的推移,古医籍中对“脾为谏议之官”的记载逐渐增多。2.脾与“谏议之官”在人体和社会中的职能、所处位置以及信息传递方式等方面均具有相似性,并且各自功能特点的形成,分别受到哲学与社会大环境、诸子百家等思想因素的影响,其产生和发展与古代社会人文因素存在一定的联系。3.“脾为谏议之官”理论中蕴含一定的社会人文思想,反映了人体自身各部分相互协作的整体性,反映了脾在人体健康生命活动中有不可替代的作用。结论:1.“脾为谏议之官”理论产生的时间在秦至六朝时期,在现存的古籍中首次出现于《中藏经》和《张仲景五脏论》,在此之后,随着时间推移呈逐渐发展趋势。2.脾与“谏议之官”相类比是合理的,其产生与发展与古代社会人文因素有一定的联系,思想基础来源于社会大环境、哲学与诸子百家思想。3.“脾为谏议之官”理论所体现的整体观念,对现代中医思维方式具有指导意义。从自然和社会的角度认识人体生命活动,对现代疾病防治方向的把控具有指导价值。