【摘 要】
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目的:本研究通过收集百草枯中毒患者的临床资料,探讨其肺肾损伤顺序对预后的影响。方法:回顾性分析175例确诊为百草枯中毒患者的临床资料,根据患者肺肾损伤先后顺序分为3组,肾损伤先于肺损伤组(A组)、肺损伤先于肾损伤组(B组)、肺肾同损组(C组)。记录各组间资料:服毒量、服毒至洗胃时间、服毒至入院时间、年龄、性别、服毒至肺损时间、服毒至肾损时间、入院时APACHE II评分、PSS评分,根据患者出院时
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目的:本研究通过收集百草枯中毒患者的临床资料,探讨其肺肾损伤顺序对预后的影响。方法:回顾性分析175例确诊为百草枯中毒患者的临床资料,根据患者肺肾损伤先后顺序分为3组,肾损伤先于肺损伤组(A组)、肺损伤先于肾损伤组(B组)、肺肾同损组(C组)。记录各组间资料:服毒量、服毒至洗胃时间、服毒至入院时间、年龄、性别、服毒至肺损时间、服毒至肾损时间、入院时APACHE II评分、PSS评分,根据患者出院时病情评估转归,比较患者预后好转情况。结果:1.三组间服毒至洗胃时间、服毒至入院时间、性别差异无统计学意义(p>0.05),服毒量、年龄、服毒至肺损时间、服毒至肾损时间差异存在统计学意义(p<0.01);但年龄、服毒至肾损时间与预后无相关性(p>0.05),服毒至肺损时间、服毒量与预后存在相关性(p<0.001)。2.A组预后明显好于B组,差异存在明显统计学意义(X~2=8.32,P<0.01),A组预后明显好于C组,差异存在明显统计学意义(X~2=55.95,p<0.001),B组预后明显好于C组,差异存在明显统计学意义(X~2=21.04,p<0.001)。3.三组间入院APACHE II评分、PSS评分差异存在统计学意义(p<0.01),入院APACHE II评分与预后存在相关性(p<0.01),PSS评分与预后无相关性(p>0.05)。4.服毒量、服毒至肺损时间、APACHE II评分对预后有评估价值(p<0.001),服毒量越大、服毒至肺损时间越短、APACHE II评分越高患者预后越差。结论:1、肺肾损伤顺序对预后有影响:(1)肺肾同损组预后最差;(2)肾损伤先于肺损伤组预后好于肺损伤先于肾损伤组2、服毒量、服毒至肺损时间、APACHE II评分对预后也具有较好的判断价值。
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