研究背景:肠易激综合征(IBS)是一种较为常见的消化疾病,以胃肠功能紊乱为主要表现,属于非器质性病变的消化疾病,持续或间歇性发作的腹痛腹胀、排便习惯改变和大便性状异常是其主要表现,临床上被划分为腹泻型、便秘型、便秘与腹泻交替型。以腹泻型最为常见,其发病率逐年呈现只升不降的趋势,现已经成为全球性难题,不仅困恼着患者和医务人员的神经,也大大消耗了宝贵的医疗资源,引起了越来越多人的注意与重视。从事多年临床的罗凛教授经过长年的知识贮备及运用后创立了一种主要以按、推、摩等手法,直接作用于胃肠体表投影区域的腹部推拿法,通过柔和而有力道的层层渗透,直达肠腑,对肠腑的有效刺激可以促进胃肠道动力来恢复常态,以调节脾胃升降之枢,达到缓解胃肠道症状的效果,俗话说的好:“不通则痛,通则不通”,此手法可以有效调理脾胃的虚实,治标且治本,从而有效改善患者胃肠道等不适及生活质量水平。目的:本研究目的在于一观察腹部推拿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,通过症状总积分观察表、生活质量量表(IBS-QOL)来进行疗效评价。以进一步证明腹部推拿的临床疗效,也为腹泻型肠易激综合征提供更加有效、安全的治疗方法。方法:收集从2017年5月至2018年1月期间,广东省第二中医院消化科门诊60例符合标准的腹泻型肠易激综合征患者至我院推拿科进行治疗,按照随机的原则划分为两组各30例,其中治疗组选用腹部推拿法,而对照组采用针刺疗法,均每日治疗1次,每次大约20分钟,时间为每周一至周五,治疗2周后,通过疗效评定及生活质量评估来观察临床疗效。结果:1.从症状总积分的得分情况可知:对比治疗前,两组患者的症状总积分在治疗后均有所下降(P<0.01);综合疗效评价提示腹部推拿组临床痊愈2例,显效15例,有效9例,无效4例,而针刺组临床痊愈1例,显效7例,有效15例,无效7例,腹部推拿组的总有效率为86.67%,显效率为56.67%,高于后者的有效率76.67%,显效率26.67%。说明腹部推拿组在改善患者症状上更有优势。2.由IBS-QOL量表积分的统计可得出结论:两组治疗后的积分对比治疗前,积分有所下降,提示生活质量有所提高,腹部推拿组在焦虑不安、健康焦虑、行为障碍、饮食限制方面的改善程度高于针刺组,而针刺组在躯体意念、家庭功能方面的改善优于腹部推拿组。结论:腹部推拿法治疗腹泻型肠易激综合征可以有效的改善患者的胃肠道症状,提高患者的生活质量,对患者的精神状态有一定的改善。不仅给腹泻型肠易激综合征提供了有效,安全,易被患者接受的治疗手段,也进一步验证了腹部推拿的疗效,为其临床推广添砖加瓦。