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目的:通过对腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石和传统开腹手术治疗胆总管结石的手术过程及术后的比较,总结双镜联合手术的优缺点。主要方法:收集泰山医学院附属医院自2013年1月至2017年12月5年内行手术治疗的68例胆总管结石患者,依据所行手术方式的不同将手术患者分为双镜联合组(38例)及传统开腹手术组(30例),详细统计两手术组患者的一般资料、相关手术指标、各自手术时长、术中出血量、住院时长、术后排气时间,将统计所得数据进行对比分析,证明腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石手术中可以得到和开腹手术类似的效果且术后并发症少,具有开腹手术不可比拟的优点。结果:两组内所有患者均完成手术,进行双镜联合手术的患者无中转开腹的情况,全组患者均顺利于镜下完成操作。所选取的双镜联合手术组患者样本中有4例既往有胆囊切除手术史;传统开腹组患者样本中有3例既往有胆囊切除术史。所有患者术中均未发生腹腔内严重出血、术区周围脏器损伤等状况,无死亡患者。双镜联合组与传统开腹组中各患者在男女构成比及年龄分布区间上的差异不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。手术时间:双镜联合组为(203.34±51.40)min,传统开腹组为(202.53±49.58)min;术中出血量:双镜联合组为(30.26±21.96)ml,传统开腹组为(138.83±63.46)ml;两组平均手术切口长度:双镜联合手术组为(3.41±0.29)cm,传统开腹组为(20.0±3.5)cm。结论:1.外科手术微创化是医疗方式革新的主要方向,双镜联合手术治疗胆总管结石与传统开腹手术相比患者恢复更快,术中出血更少,术后疼痛感明显减轻,手术瘢痕小,住院时间短,患者接受程度高,值得在临床推广应用。2.对于少数因良性疾病切除胆囊,后行影像学检查又发现胆总管结石的患者应积极行微创治疗,可极大减轻患者对反复开腹手术的恐惧。3.腹腔镜下进行胆道手术操作以及镜下缝合固定T形管,要求手术者有更高的镜下操作技巧,手术操作者要具备一定的腔镜下操作能力及胆道镜的操作能力。4.本研究所搜集纳入的患者例数较少、病人离院后随访时间较短,且为单中心研究,还需大样本、多中心、长时间的临床研究予以支持。5.临床医师应根据患者的具体状况选择切实符合患者病情的手术治疗方案,为个体化治疗提供参考。