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研究目的本研究把CD44v6、PCNA引入中医辨证分型进行研究,通过检测细胞粘附分子(CD44v6)及增殖细胞核抗原(PCNA)在大肠癌不同中医证型中的表达,探讨CD44v6、PCNA与中医各证型的关系,揭示中医大肠癌各证型的实质和基因相关性。研究方法采用前瞻性组间对照的研究方法,收集我院外一科及肛肠科住院部2009年7月-2010年4月病理诊断确诊为大肠癌的患者,按照诊断标准、纳入标准、排除标准筛选符合标准的大肠癌患者51例和大肠息肉患者17例,术前均对其(肠癌患者)认真辩证并详细记录有关资料,术后标本常规送病理检查,并用免疫组化检测各种证型组织中CD44v6及PCNA的表达情况,结合相关临床病理特征,进行肠癌患者与息肉患者之间,以及大肠癌各证型之间的对照研究。研究结果1、CD44v6和PCNA在大肠不同组织中的表达结果表明,息肉组织中CD44v6无表达或呈弱表达,而大肠癌组织中CD44v6表达明显增强,大肠癌与前者比较,差异有显著性(P<0.05)。在息肉组织及大肠癌组织中PCNA表达呈递增趋势,分布呈异质性,大肠癌与前者比较差异有显著性(P<0.05)2、大肠癌CD44v6和PCNA的表达关系结果显示:大肠癌组织中CD44v6和PCNA表达强度与患者的性别、年龄无相关性(P>0.05).3、大肠癌虚证与实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者CD44v6的表达有显著差异性(P<0.05),实证占85.7%,虚证占46.2%,而PCNA的表达无差异性(P>0.05)研究结论1、CD44v6、PCNA在大肠癌中的表达具有较高的特异性。CD44v6作为细胞粘附蛋白分子,同肠癌的发生与发展可能有关,对大肠癌预后的判断具有重要的参考价值。PCNA在大肠癌进展期表达具有特征性意义。2、大肠癌实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者CD44v6的表达明显高于虚证中的表达,体现了中医八纲辩证中的虚实理论,提示CD44v6及转移倾向与邪气的盛衰相关。