目的:新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病,是因在围产期缺氧窒息,导致脑缺氧缺血性损伤,存活者可留有不同程度神经系统后遗症。如:脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常等,给家庭社会造成沉重负担。我国每年大约有1800～2100万新生儿,HIE的发病数很大。如何实施治疗干预措施,改善儿童的神经心理发育水平,是目前新生儿医生的一个课题,本文通过动态观察新生儿缺氧缺血性脑病患儿的疗效,探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点及预后,从而获得行之有效的治疗方法。方法:从2004年2月到2007年5月,共有102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在大连医科大学附属二院儿科病房进行了系统治疗,对这些患儿的临床和辅助检查资料进行调查。所有病例都在住院7天内和复诊时做颅脑CT检查,其中28例,进行了神经心理发育评估。记录每个患儿的胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时临床分度、CT分度以及转归和预后,进行整理和统计分析。统计学处理采用SPSS10.0软件包,以P<0.05为具有统计学意义。结果:1、患儿临床分度与CT分度基本一致,绝大部分病例CT显示损害严重,临床表现就重。仅个别临床分度为重度而CT改变为轻或者中度。2、病情及CT分度轻者预后良好,病情及CT分度重者部分预后欠佳,预后与临床和CT分度呈正相关。3、28例HIE患儿经神经心理发育评估显示:神经心理发育水平总体良好。其中:发育商优秀1例,中上7例,中等14例,中下3例,差的3例,基本和临床CT分度相一致。结论:1、新生儿缺氧缺血性脑病患儿,轻度预后良好,部分中、重度预后不良。2、CT结果对HIE预后评估有重要意义。3、早期干预可促进HIE患儿的智能发育,对减低后遗症发生率有重要意义。