子宫肌瘤并发缺铁性贫血患者的血清铁调素及骨形态发生蛋白-6表达水平的研究

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目的:通过检测子宫肌瘤(UL)患者手术前、后血清中铁调素(Hepc)及骨形态发生蛋白-6(BMP-6)的含量及对比,探讨Hepc和BMP-6在UL合并缺铁性贫血(IDA)的影响和作用,以及两者之间的关系。方法:选取152例术前UL患者(48例无贫血,104例合并IDA),术后≥60天可随访的UL患者91例(术前无贫血23例,术前合并IDA者68例),非妇科疾病所致单纯IDA患者29例,正常对照组(健康体检者)30例。全体均空腹抽取静脉血液,离心留取血清标本,放-80℃冰箱保存备用,使用酶联免疫吸附法(ELISA)进行血清Hepc及BMP-6浓度检测;同时血液标本送本单位检验科检测血红蛋白(全自动血细胞分析仪,SysmexXE-5000)、生化常规(全自动生化免疫分析仪,Cobas-8000)、血清铁蛋白含量(全自动电化学发光分析仪,E-170)。数据分析采用SPSS17.0软件进行统计分析,铁调素与Hb、BMP-6、铁蛋白之间的关系采用直线相关分析法;血清Hepc、BMP-6、铁蛋白及其他生化指标在各组之间的比较采用单因素完全随机方差分析法;t检验分析用于分析子宫肌瘤合并贫血时,月经量正常与月经量过多的不同患者其铁调素、BMP-6、铁蛋白之间的差别。结果:(1)血清铁调素及BMP-6浓度在子宫肌瘤组明显高于单纯缺铁性贫血组及正常对照组(P<0.01);子宫肌瘤合并缺铁性贫血时血清铁调素及BMP-6浓度最高,两者浓度随贫血程度加重而增加。(2)子宫肌瘤患者术后血清铁调素、BMP-6浓度明显低于术前(P<0.01);(3)子宫肌瘤合并缺铁性贫血时患者血清铁调素、BMP-6与铁蛋白及血红蛋白均呈负相关(P<0.01),铁调素与BMP-6之间呈正相关(P<0.01);(4)全体UL患者与单纯IDA患者在常规生化之间比较未见明显差异。结论:(1)子宫肌瘤患者血清铁调素浓度及BMP-6浓度均较正常人群升高;(2)铁调素及BMP-6浓度升高可能是子宫肌瘤患者出现缺铁性贫血的影响因素之一;(3)子宫肌瘤患者合并IDA时血清铁调素浓度变化与BMP-6存在正相关。
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