研究目的:本研究的目的包括利用流行病学方法衡量中国2011、2013和2015年归因于吸烟的疾病经济负担,并分析费用趋势;其次探索全病因法在估算归因于吸烟的直接经济负担中的应用,讨论吸烟对健康的影响,并比较两种方法的估计结果;最终,综合评价吸烟对社会造成的经济损失,为制定和有效推行烟草控制条例与政策提供科学数据和决策依据。研究方法:在流行病学方法中,利用数学公式计算吸烟归因分值(SAF^EP)、直接经济负担和间接经济负担。在全病因法中,运用计量经济学模型估计吸烟归因分值(SAF^EC)和直接经济负担。主要数据来源于2011-2015年的中国健康与养老追踪数据库（CHARLS）,研究对象为中国45岁及以上人群。研究结果:2011、2013和2015年中国45岁及以上人群中,基于流行病学方法测算得到全国归因于吸烟的疾病经济负担分别为2035.03亿元、2524.98亿元和2876.40亿元,分别占同年烟草税利的27.03%、26.41%和25.15%,占GDP的0.43%、0.45%和0.42%。其中直接经济负担分别为506.60亿元、937.28亿元和1293.81亿元,占同年卫生总费用的2.09%、2.96%和3.16%,间接经济负担分别为1528.43亿元、1587.70亿元和1582.59亿元;基于全病因法估计得到全国直接经济负担的三年平均SAF^EC为9.02%,平均每年因吸烟引起的医疗支出为2009.20亿元,占三年平均卫生总费用的6.22%,约为流行病学方法估计结果的2-3倍。此外,实证回归结果提示吸烟对居民发生就诊和医疗费用具有正向影响,并且这种影响在曾吸烟人群的体现上比现吸烟人群更为显著。研究结论:基于上述研究结果,本研究得出以下结论:吸烟给中国社会带来的经济损失不容忽视,应该严格制定控烟政策、积极推行控烟策略、有效执行控烟措施;吸烟会增加居民发生医疗就诊的概率和医疗费用的支出,且相比现吸烟者,这一影响在曾吸烟人群中更加显著。由于吸烟致病的延迟现象,现吸烟人群容易忽视烟草的危害,其根本原因还是公众对健康的意识没有到位;通过改进全病因法的应用,得到了更全面准确的归因于吸烟的直接经济负担估计值。