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目的探讨优化扫描参数、扫描序列状态下,踝关节周围韧带在不同体位MRI上的最佳扫描显示层面,以寻找分辨率高、显示清晰的扫描图像为临床提供更准确的诊断信息。方法首先选用6例男性踝关节标本,分别5种MR序列及3种扫描平面对踝关节进行MR扫描,以选定优化扫描参数、扫描序列;以34例健康志愿者之踝关节为研究对象,根据前述扫描参数、扫描序列行MRI-T1W扫描,评分后对不同体位、不同层面显示效果应用χ2检验做统计学分析。结果(1)对6例男性踝关节标本的扫描结果显示,MRI上应用薄层扫描(2.0/1.0)、FOV(130mm)、矩阵(410×510)及利用表面柔性线圈可以提高MRI扫描分辨率;T1W(T1加权像)序列、PDW(质子密度加权)序列能较好地显示韧带等形态结构,而T2W(T2加权像)序列、T2WSPAIR(T2W压脂序列)能有效显示组织内部构造。(2)内侧韧带:距胫前韧带(ATTL)于自然体位-冠状面、完全跖屈-冠状面显示效果最佳,于3分组分别占26%、36%,显示效果差异不显著(P>0.05);距胫前韧带(PTTL)位于完全背屈-横断面时显示图像效果最佳,占3分组66%;胫舟韧带(NTL)使用MRI扫描其完全跖屈-冠状面和完全背屈-横断面时显示效果最佳,差异显著(P<0.05);胫腓后韧带(CTL)使用MRI扫描完全背屈-冠状面和完全背屈-横断面能较好显示,占3分组35%、26%,二者差异显著(P<0.05)。(3)外侧韧带:距腓前韧带(ATFL)在自然体位-横断面及完全背屈-横断面MRI扫描可全面显示,占3分组39%、37%,且差异不显著(P>0.05)。自然体位和完全背屈-冠状面之间显示效果差异不明显(P>0.05)。距腓后韧带(PTFL)处于完全背屈-横断面、自然体位-冠状面时MRI扫描图像可完整显示,占3分组49%、34%,两者之间显示差异显著(P<0.05);而不同体位矢状面之间显示效果差异不显著(P>0.05)。跟腓韧带(CFL)处于自然体位-横断面MRI图像的完整显示效果最佳,占3分组47%;不同体位矢状面之间显示差异不显著(P>0.05)。(4)下胫腓联合韧带:胫腓前韧带和胫腓后韧带处于横断面时MRI扫描效果好。胫腓横韧带在自然体位-和完全背屈-横断面时MRI扫描显示效果最佳,占3分组29%、37%,两者差异显著(P<0.05)。骨间韧带处于不同体位的冠状面和横断面时对显示较好。结论运用高分辨率MRI仪及表面柔性线圈,对踝关节扫描在小FOV、薄层厚、较大矩阵条件下显示图像分辨率高。MRI多序列、多平面扫描技术对显示踝关节正常解剖结构及异常表现有很大帮助。MRI能清晰地显示踝关节周围韧带解剖结构,踝关节周围韧带各分支有其各自最佳显示体位及截面,从而提高临床诊断的准确率。