目的：针对中国食管鳞状细胞癌的病人，运用卡培他滨单药对比奥沙利铂联合卡培他滨根治性同步放化疗，观察分析临床疗效、不良反应及生命质量方面的差异，以期得到最佳治疗方案。　　材料与方法：从2014年10月至2015年12月入组初治病人共47例，均来至河南省多中心医疗机构，病理确诊为食管鳞状细胞癌，临床分期为T1bN+M0～T2-4aN0-2M0。随机分为单药组和联合组。单药组：卡培他滨625mg/m2，2次/天，每周周一到周五，每3周为1周期，共服用2周期或者4周期。联合组：奥沙利铂65mg/m2，第1，8天，每21天为1周期，行2周期或者4周期；卡培他滨给药方式同上。两组放疗均为三维适形放疗或者适形调强放疗，单次剂量为2Gy，每日照射1次，每周周一到周五，总剂量给予50Gy。开始治疗后第16周统一进行疗效评价，不良反应事件评价及生命质量问卷。所有研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，检验水准均定义为0.05。　　结果：　　1.入组病人共47例，单药组19例，联合组28例，两组的一般临床资料均无显著性差异（P＞0.05）。　　2.单药组中有2例病人死亡，因此单药组有17例病人参与近期疗效的比较。单药组与联合组中完全缓解率分别为53％（9/17）和50%（14/28），部分缓解率分别为35%（6/17）和29%（8/28），两组之间均无统计学差异（P＞0.05）。在治疗有效率方面，单药组与联合组分别为88%（15/17）和79%（22/28），两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。　　3.单药组与联合组Ⅲ级及以上不良反应事件发生率分别为37%（7/19）和39%（11/28），但两组之间无差异（P＞0.05）。同步放化疗病人不良反应事件主要集中在白细胞降低、胃肠道不良反应及食管炎。其中胃肠道不良反应恶心发生率，联合组为71%，高于单药组组42%，两组之间差异具有统计学意义（P=0.044）。其他不良反应事件发生率，两组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。　　4.生命质量评价中，只有认知功能方面，联合组评分（91.66±12.03）高于单药组（76.47±15.65），两者之间有差异（P=0.001）。其它领域均无明显统计学差异（P＞0.05）。治疗前后病人生命质量评分对比中，总体生命质量领域，治疗后评分（65.65±25.08）要低于治疗前（73.98±23.44），两者之间差异具有统计学意义（P=0.034）。治疗后躯体功能评分（85.85±15.14）低于治疗前评分（93.09±13.51），具有明显统计学差异（P=0.003）。治疗后疼痛评分（11.79±17.18）高于治疗前评分（6.10±11.64），具有明显统计学差异（P=0.009），其它领域均无明显统计学差异（P＞0.05）。　　结论：单药组在肿瘤近期疗效方面非劣效于联合组。但是单药组不良反应发生率低于联合组。因此针对中国食管鳞状细胞癌病人，推荐卡培他滨单药根治性同步放化疗方案。