研究背景:老年人数量不断增长，促进健康老龄化成为社区护理应对人口老龄化的重要策略。社会环境因素中的社会支持网络近年来成为促进健康老龄化的关注点。同时，在有限的人力资源条件下，社区护理如何高效且持续地促进健康老龄化仍值得思考。因此，明确社会环境中老年人社会支持网络与健康老龄化的作用关系，并以此为基础，探索高效且持续性的社区护理实践模式十分必要。
　　研究目的:
　　(1)研究一:明确我国社区老年人社会支持网络与健康老龄化之间的作用关系
　　(2)研究二:以社会支持网络为基础促进健康老龄化的社区护理实践模式的确立与验证
　　研究方法:(1)研究一:为横断面研究。便利选取485名社区60岁及以上老年人，使用Lubben的社会网络量表-18、医疗社会支持量表、健康实践自我效能量表、健康促进生活型态量表Ⅱ、健康老龄化量表以及一般资料调查表调查并描述老年人的健康老龄化和社会支持网络水平，并采用路径分析明确各类社会支持网络影响健康老龄化的作用路径。(2)研究二:第一阶段结合理论、政策和研究一的基础初步确立以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式，由6名相关领域专家进行论证。第二阶段开展类实验性研究，便利选取106名社区60岁及以上老年人，采用投掷硬币的方法将四个社区分为干预组和对照组。干预组开展以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式，对照组开展常规的社区护理实践，干预时长为6个月，测量干预前、干预3个月、干预6个月时两组研究对象的健康老龄化、健康促进行为、自我效能和邻居支持得分，使用T检验、重复测量方差分析等方法比较两组和各时间点的差异。同时，在干预结束时收集干预组研究对象对干预过程的评价。
　　研究结果:
　　(1)研究一:该部分收回有效问卷共计485份，分析结果如下:
　　1)研究对象健康老龄化平均得分为120.62±23.15分，社会支持网络平均得分为41.18±12.58分，均处于中等水平。2)在社会支持网络与健康老龄化的作用关系中，家人关系、邻居关系与健康老龄化均存在直接作用关系，标化的路径系数分别为:0.07、0.14。同时，家人关系、邻居关系能够通过间接路径作用于健康老龄化，标化的路径系数分别为0.08和0.09。朋友关系主要通过间接路径作用于健康老龄化，标化的路径系数为0.14。自我效能和健康促进行为对健康老龄化存在直接作用，标化的路径系数分别为0.57、0.18，同时，自我效能还能通过健康促进行为间接作用于健康老龄化，标化的路径系数为0.14。以上各个作用路径均具有统计学意义(P＜0.05)。
　　(2)研究二:第一阶段:专家论证明确了社会支持网络中邻居关系融合在社区护理实践中的现实意义，同时，强调了社区护士的协调者和管理者的角色。此外，对于区分邻居关系与朋友关系交叉的讨论中，专家认为结合研究一的结果邻居与朋友双重角色的结合可能更加能够强化对老年人健康老龄化的促进作用。最后，建议修改实践模式示意图的呈现形式以便更加清晰地展示各系统之间的逻辑关系。第二阶段:两组共有99名研究对象完成了所有的干预。1)对两组干预前后各时点的结局指标得分进行比较:干预组研究对象的健康老龄化得分、邻居支持得分、健康促进行为得分、自我效能得分在干预后持续上升且各个时点得分相比具有显著性差异(P＜0.001);对照组研究对象相应指标的得分在各个时点相比无显著性差异(P＞0.05)。在干预3个月时，干预组研究对象的自我效能得分高于对照组研究对象的自我效能得分(P＜0.05)，在干预6个月时，干预组研究对象的健康老龄化得分及次要结局指标的得分明显高于对照组研究对象相应指标的得分(P＜0.001)。2)干预组干预过程评价:干预组中84％以上的研究对象对干预的方式、干预内容和干预时间安排表示“非常满意”，97％以上的研究对象表示会支持并愿意坚持参与类似本研究的活动。
　　研究结论:
　　(1)本研究中，社区老年人的健康老龄化和社会支持网络均处于中等水平。
　　(2)本研究构建的不同类型的社会支持网络对健康老龄化的作用路径如下:
　　1)家人关系和邻居关系可以直接促进老年人的健康老龄化，同时，家人关系和邻居关系能够间接促进健康老龄化。朋友关系仅能间接地作用于健康老龄化。且邻居关系对健康老龄化的促进效应最强。
　　2)自我效能和健康促进行为能够直接作用于健康老龄化，同时，自我效能还可通过健康促进行为间接作用于健康老龄化。
　　(3)以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式提升老年人的健康老龄化水平效果优于常规社区护理实践且可行性高。