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【目的】探讨在妊娠期糖尿病(GDM)时,孕妇胎盘组织上瘦素和脂联素基因的表达与GDM发病之间的关系,并探讨瘦素和脂联素基因表达量的改变与宫内胎儿生长发育之间的关系。【方法】选取2009年1月至2010年3月期间,在我院产科分娩的GDM孕妇及其新生儿各40例为GDM组。另外,选择同期分娩的糖耐量正常孕妇及其新生儿各40例为对照组,于分娩过程中分别留取两组孕妇的胎盘组织,通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,分别测定以上各个胎盘组织中瘦素及脂联素的mRNA表达量。于新生儿出生后2小时内,测量这两组新生儿的体重、身长、头围、上臂围及GDM组新生儿的血糖值。比较GDM组与对照组新生儿的体重、头围等体质指标的差别,并比较两组胎盘组织中瘦素及脂联素的mRNA表达水平,旨在了解GDM时,胎盘上瘦素及脂联素的量的变化。另外,分别将GDM组胎盘组织中的瘦素、脂联素mRNA表达量与相应的新生儿的体重、身长、头围、上臂围这几项体质指标之间进行相关分析,探讨这些基因表达的变化与宫内胎儿生长发育之间的关系。【结果】GDM组与对照组比较,胎盘组织中瘦素及脂联素的mRNA表达量的差异有统计意义,GDM组胎盘中瘦素表达量高于对照组[(0.097±0.051)比(0.065±0.033)],脂联素低于对照组[(0.054±0.029)比(0.082±0.043)],P均<0.05。对于血糖控制欠佳的GDM孕妇,其差别更加明显。胎盘组织中瘦素的mRNA表达量与对应的新生儿体重、头围、身长、上臂围之间无相关性,而脂联素的mRNA表达量与对应新生儿体重、头围之间呈负相关,相关系数分别为0.384、-0.327,P <0.05。但脂联素的mRNA表达量与身长、上臂围之间无相关性。【结论】在GDM时,胎盘组织上瘦素和脂联素基因表达水平的改变,可能与胰岛素抵抗的发生及GDM的发病之间存在关联,胎盘上表达脂联素水平的改变可能对宫内胎儿的生长发育产生影响。