盆底超声与POP-Q评分在诊断盆腔脏器脱垂疾病中的相关性研究

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目的:应用盆底超声和POP-Q评分分别评估POP患者,对比分析两种诊断方式在前、中、后盆腔脏器脱垂疾病结果之间的相关性,探讨盆底超声在评估女性盆腔器官脱垂疾病中的应用价值。方法:选取2018年12月至2019年12月之间就诊于我院妇科盆底专科诊室的患者,均采用国际尿控协会脱垂定量体系(POP-Q)评分和分期系统,选择通过POP-Q评分诊断为盆腔脏器脱垂程度>Ⅰ度,对其经过纳入、排除标准的筛选的96例研究对象,由同一位超声医师均进行盆底超声组合检查,获取相关临床资料以及超声测量结果,分别采取秩和检验和Goodman-kruskal gamma法,对两种诊断方法在前、中、后各腔室的评估情况进行分析,以检验两者在诊断盆腔脏器脱垂性疾病的相关性。结果:1.盆底超声与POP-Q评估在前盆腔脏器脱垂诊断中相关性最好(r=0.4575,P<0.0001),其次是后盆腔(r=0.3850,P=0.0013),最差是中盆腔(r=0.2984,P=0.0031);2.肛提肌裂孔最大面积与前盆腔(r=0.23614,P=0.0205)、中盆腔(r=0.20723,P=0.0428)相关性较好。结论:1.盆底超声能在评估前、中盆腔脱垂程度有意义,与临床POP-Q评估相关性较好,可作为临床辅助诊断前盆腔功能障碍性疾病的影像学方法。2.POP-Q评分与盆底超声两种评估方法在定量轻、中度脱垂疾病中的相关性较好,在重度脱垂疾病中因其诊断标准,无法进行比较,因此两种诊断方法在临床诊疗中无法相互替换使用,尤其在评估有无子宫脱垂诊断中。3.肛提肌裂孔最大面积与前、中盆腔疾病诊断中有较好的相关性,可为临床诊断辅助参考。4.膀胱颈移动度与有无压力性尿失禁疾病的关联性研究无统计学意义,对临床无指导意义。
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