论文部分内容阅读
目的:
1.分析影响大肠腺瘤术后1年复发的中医与西医因素,并探讨烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型在复发与未复发大肠腺瘤患者的分布情况。
2
目的:
1.分析影响大肠腺瘤术后1年复发的中医与西医因素,并探讨烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型在复发与未复发大肠腺瘤患者的分布情况。
2.筛选出独立预后因素,以建立与验证用于预测复发风险值的列线图模型。
方法:
1.回顾性收集2015-01至2019-09在广中医一附院脾胃科住院、符合纳排标准的290名大肠腺瘤患者资料:烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型、性别、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、切除方式、代谢综合征等。饮食习惯的中医分类为清淡饮食和非清淡饮食(包括嗜食肥甘厚味、嗜食辛辣燥热、嗜食生冷寒凉、嗜食咸味),中医证型分为肠道湿热证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证。
2.借助SPSS.25,采取卡方检验进行单因素分析;将P<0.05的变量采用二元Logistic回归分析,筛选出预后因素、建立预测模型,然后进行ROC检验;最后借助R软件制作列线图模型,同时采用C-index方法、校正图形和临床决策曲线评价模型。
结果:
1.经卡方检验后发现,大肠腺瘤患者切除术后1年的复发风险与饮食习惯、劳逸、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、代谢综合征均呈明显相关性(P<0.05),而与烟毒、酒毒、中医证型、性别、切除方式、肝胆疾病、家族史无明显相关性(P>0.05)。
2.复发性大肠腺瘤患者中约55.97%以清淡饮食为主,约44.03%以非清淡饮食为主;其中,嗜食肥甘厚味和嗜食辛辣燥热分别约占总数的22.63%、12.35%;嗜食生冷寒凉和嗜食咸味占少数(共约9.05%)。无内伤烟毒酒毒者远多于有内伤烟毒酒毒者;平素久坐或过度安逸者(约63.37%)多于有运动锻炼者;中医证型分布为脾虚湿瘀证(44.86%)>肠道湿热证(41.56%)>气滞血瘀证(13.58%),即以脾虚湿瘀证最多见。而未复发患者中约72.34%以清淡饮食为主;有运动锻炼者(约53.19%)多于无运动锻炼者;烟毒、酒毒、中医证型的分布趋势与复发患者相同。
3.经Logistic回归分析后发现,息肉数目、病理类型、代谢综合征为模型预测因子,OR值分别是4.072(95% CI, 1.913-8.669)、4.101(95% CI, 1.492-11.275)、2.463(95% CI, 1.104-5.496),即均为独立危险因素(P<0.05)。
4.预测模型在主要队列和验证队列中的ROC检验均显示足够的预测性能,AUC面积分别为0.762(95% CI, 0.687-0.837)、0.795(95% CI, 0.618-0.973)。经验证,列线图模型的C-index为0.762(95%CI, 0.725-0.799),表现出良好的预测准确性;校准图形亦呈现出模型良好的符合度;临床决策曲线图显示出列线图模型的临床应用明显优于“全行复查”与“全不复查”结肠镜方案。
结论:
1.饮食习惯、劳逸、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、年龄、代谢综合征为影响大肠腺瘤切除术后复发的相关因素。
2.为“清淡饮食、加强运动”的健康宣教或行为干预提供一定的参考依据。
3.息肉数目、病理类型、代谢综合征既是独立危险因素,又是模型的预测因子。
4.建立的列线图模型经验证显示出良好的预测准确性和临床应用价值,可以用于预测大肠腺瘤切除术后1年的复发风险值。.筛选出独立预后因素,以建立与验证用于预测复发风险值的列线图模型。
方法:
1.回顾性收集2015-01至2019-09在广中医一附院脾胃科住院、符合纳排标准的290名大肠腺瘤患者资料:烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型、性别、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、切除方式、代谢综合征等。饮食习惯的中医分类为清淡饮食和非清淡饮食(包括嗜食肥甘厚味、嗜食辛辣燥热、嗜食生冷寒凉、嗜食咸味),中医证型分为肠道湿热证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证。
2.借助SPSS.25,采取卡方检验进行单因素分析;将P<0.05的变量采用二元Logistic回归分析,筛选出预后因素、建立预测模型,然后进行ROC检验;最后借助R软件制作列线图模型,同时采用C-index方法、校正图形和临床决策曲线评价模型。
结果:
1.经卡方检验后发现,大肠腺瘤患者切除术后1年的复发风险与饮食习惯、劳逸、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、代谢综合征均呈明显相关性(P<0.05),而与烟毒、酒毒、中医证型、性别、切除方式、肝胆疾病、家族史无明显相关性(P>0.05)。
2.复发性大肠腺瘤患者中约55.97%以清淡饮食为主,约44.03%以非清淡饮食为主;其中,嗜食肥甘厚味和嗜食辛辣燥热分别约占总数的22.63%、12.35%;嗜食生冷寒凉和嗜食咸味占少数(共约9.05%)。无内伤烟毒酒毒者远多于有内伤烟毒酒毒者;平素久坐或过度安逸者(约63.37%)多于有运动锻炼者;中医证型分布为脾虚湿瘀证(44.86%)>肠道湿热证(41.56%)>气滞血瘀证(13.58%),即以脾虚湿瘀证最多见。而未复发患者中约72.34%以清淡饮食为主;有运动锻炼者(约53.19%)多于无运动锻炼者;烟毒、酒毒、中医证型的分布趋势与复发患者相同。
3.经Logistic回归分析后发现,息肉数目、病理类型、代谢综合征为模型预测因子,OR值分别是4.072(95% CI, 1.913-8.669)、4.101(95% CI, 1.492-11.275)、2.463(95% CI, 1.104-5.496),即均为独立危险因素(P<0.05)。
4.预测模型在主要队列和验证队列中的ROC检验均显示足够的预测性能,AUC面积分别为0.762(95% CI, 0.687-0.837)、0.795(95% CI, 0.618-0.973)。经验证,列线图模型的C-index为0.762(95%CI, 0.725-0.799),表现出良好的预测准确性;校准图形亦呈现出模型良好的符合度;临床决策曲线图显示出列线图模型的临床应用明显优于“全行复查”与“全不复查”结肠镜方案。
结论:
1.饮食习惯、劳逸、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、年龄、代谢综合征为影响大肠腺瘤切除术后复发的相关因素。
2.为“清淡饮食、加强运动”的健康宣教或行为干预提供一定的参考依据。
3.息肉数目、病理类型、代谢综合征既是独立危险因素,又是模型的预测因子。
4.建立的列线图模型经验证显示出良好的预测准确性和临床应用价值,可以用于预测大肠腺瘤切除术后1年的复发风险值。
1.分析影响大肠腺瘤术后1年复发的中医与西医因素,并探讨烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型在复发与未复发大肠腺瘤患者的分布情况。
2
目的:
1.分析影响大肠腺瘤术后1年复发的中医与西医因素,并探讨烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型在复发与未复发大肠腺瘤患者的分布情况。
2.筛选出独立预后因素,以建立与验证用于预测复发风险值的列线图模型。
方法:
1.回顾性收集2015-01至2019-09在广中医一附院脾胃科住院、符合纳排标准的290名大肠腺瘤患者资料:烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型、性别、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、切除方式、代谢综合征等。饮食习惯的中医分类为清淡饮食和非清淡饮食(包括嗜食肥甘厚味、嗜食辛辣燥热、嗜食生冷寒凉、嗜食咸味),中医证型分为肠道湿热证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证。
2.借助SPSS.25,采取卡方检验进行单因素分析;将P<0.05的变量采用二元Logistic回归分析,筛选出预后因素、建立预测模型,然后进行ROC检验;最后借助R软件制作列线图模型,同时采用C-index方法、校正图形和临床决策曲线评价模型。
结果:
1.经卡方检验后发现,大肠腺瘤患者切除术后1年的复发风险与饮食习惯、劳逸、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、代谢综合征均呈明显相关性(P<0.05),而与烟毒、酒毒、中医证型、性别、切除方式、肝胆疾病、家族史无明显相关性(P>0.05)。
2.复发性大肠腺瘤患者中约55.97%以清淡饮食为主,约44.03%以非清淡饮食为主;其中,嗜食肥甘厚味和嗜食辛辣燥热分别约占总数的22.63%、12.35%;嗜食生冷寒凉和嗜食咸味占少数(共约9.05%)。无内伤烟毒酒毒者远多于有内伤烟毒酒毒者;平素久坐或过度安逸者(约63.37%)多于有运动锻炼者;中医证型分布为脾虚湿瘀证(44.86%)>肠道湿热证(41.56%)>气滞血瘀证(13.58%),即以脾虚湿瘀证最多见。而未复发患者中约72.34%以清淡饮食为主;有运动锻炼者(约53.19%)多于无运动锻炼者;烟毒、酒毒、中医证型的分布趋势与复发患者相同。
3.经Logistic回归分析后发现,息肉数目、病理类型、代谢综合征为模型预测因子,OR值分别是4.072(95% CI, 1.913-8.669)、4.101(95% CI, 1.492-11.275)、2.463(95% CI, 1.104-5.496),即均为独立危险因素(P<0.05)。
4.预测模型在主要队列和验证队列中的ROC检验均显示足够的预测性能,AUC面积分别为0.762(95% CI, 0.687-0.837)、0.795(95% CI, 0.618-0.973)。经验证,列线图模型的C-index为0.762(95%CI, 0.725-0.799),表现出良好的预测准确性;校准图形亦呈现出模型良好的符合度;临床决策曲线图显示出列线图模型的临床应用明显优于“全行复查”与“全不复查”结肠镜方案。
结论:
1.饮食习惯、劳逸、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、年龄、代谢综合征为影响大肠腺瘤切除术后复发的相关因素。
2.为“清淡饮食、加强运动”的健康宣教或行为干预提供一定的参考依据。
3.息肉数目、病理类型、代谢综合征既是独立危险因素,又是模型的预测因子。
4.建立的列线图模型经验证显示出良好的预测准确性和临床应用价值,可以用于预测大肠腺瘤切除术后1年的复发风险值。.筛选出独立预后因素,以建立与验证用于预测复发风险值的列线图模型。
方法:
1.回顾性收集2015-01至2019-09在广中医一附院脾胃科住院、符合纳排标准的290名大肠腺瘤患者资料:烟毒、酒毒、饮食习惯、劳逸、中医证型、性别、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、切除方式、代谢综合征等。饮食习惯的中医分类为清淡饮食和非清淡饮食(包括嗜食肥甘厚味、嗜食辛辣燥热、嗜食生冷寒凉、嗜食咸味),中医证型分为肠道湿热证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证。
2.借助SPSS.25,采取卡方检验进行单因素分析;将P<0.05的变量采用二元Logistic回归分析,筛选出预后因素、建立预测模型,然后进行ROC检验;最后借助R软件制作列线图模型,同时采用C-index方法、校正图形和临床决策曲线评价模型。
结果:
1.经卡方检验后发现,大肠腺瘤患者切除术后1年的复发风险与饮食习惯、劳逸、年龄、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、代谢综合征均呈明显相关性(P<0.05),而与烟毒、酒毒、中医证型、性别、切除方式、肝胆疾病、家族史无明显相关性(P>0.05)。
2.复发性大肠腺瘤患者中约55.97%以清淡饮食为主,约44.03%以非清淡饮食为主;其中,嗜食肥甘厚味和嗜食辛辣燥热分别约占总数的22.63%、12.35%;嗜食生冷寒凉和嗜食咸味占少数(共约9.05%)。无内伤烟毒酒毒者远多于有内伤烟毒酒毒者;平素久坐或过度安逸者(约63.37%)多于有运动锻炼者;中医证型分布为脾虚湿瘀证(44.86%)>肠道湿热证(41.56%)>气滞血瘀证(13.58%),即以脾虚湿瘀证最多见。而未复发患者中约72.34%以清淡饮食为主;有运动锻炼者(约53.19%)多于无运动锻炼者;烟毒、酒毒、中医证型的分布趋势与复发患者相同。
3.经Logistic回归分析后发现,息肉数目、病理类型、代谢综合征为模型预测因子,OR值分别是4.072(95% CI, 1.913-8.669)、4.101(95% CI, 1.492-11.275)、2.463(95% CI, 1.104-5.496),即均为独立危险因素(P<0.05)。
4.预测模型在主要队列和验证队列中的ROC检验均显示足够的预测性能,AUC面积分别为0.762(95% CI, 0.687-0.837)、0.795(95% CI, 0.618-0.973)。经验证,列线图模型的C-index为0.762(95%CI, 0.725-0.799),表现出良好的预测准确性;校准图形亦呈现出模型良好的符合度;临床决策曲线图显示出列线图模型的临床应用明显优于“全行复查”与“全不复查”结肠镜方案。
结论:
1.饮食习惯、劳逸、息肉部位、直径、数目、病理类型、组织学、年龄、代谢综合征为影响大肠腺瘤切除术后复发的相关因素。
2.为“清淡饮食、加强运动”的健康宣教或行为干预提供一定的参考依据。
3.息肉数目、病理类型、代谢综合征既是独立危险因素,又是模型的预测因子。
4.建立的列线图模型经验证显示出良好的预测准确性和临床应用价值,可以用于预测大肠腺瘤切除术后1年的复发风险值。