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研究目的：急性冠脉综合症最常见的发病原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂。经皮冠状动脉介入治疗是主要治疗靶病变斑块破裂的方法。但有部分急性心肌梗死患者虽成功实施PCI,因非靶病变的发展而再次发生急性冠脉综合症。高敏C反应蛋白是一项高敏感的炎症反应指标,可用于监测动脉粥样硬化斑块发生和进展,是冠心病的一项独立危险因素。然而,hs-CRP是否与冠心病患者PCI术后非靶病变进展之间存在关联尚不明确。本文拟通过回顾性研究,探讨高敏C反应蛋白与急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展之间的关系。研究方法：选取自2011年1月～2013年12月在我院心内科行初始经皮冠状动脉介入治疗术并在1年内复查冠状动脉造影的ST段抬高型急性心肌梗死患者283例(男性150例,女性133例),收集入院和随访期冠状动脉造影和PCI影像资料,根据随访期复查冠脉造影显示的冠脉非靶病变情况,将所有患者分为非靶病变进展组和非进展组。回顾分析两组病人的病例和基本临床资料(包括性别、年龄、一般情况、随访期用药情况等)、高敏C反应蛋白水平变化(入院初始、PCI术后24小时、PCI术后48小时及随访期)及血清生化指标(肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)。比较介入治疗前后及随访期上述指标的变化情况,并应用Pearson相关和Logistic回归分析其与非靶病变进展的关系。研究结果：与非进展组相比,进展组的高敏C反应蛋白水平在入院初始、PCI术后24小时、PCI术后48小时均显著升高(P均<0.01)；随访期,进展组的低密度脂蛋白胆固醇显著增高(P<0.01)及冠脉复杂病变的发生率明显增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示住院初始、PCI术后24小时和48小时高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇均是急性心肌梗死患者初次PCI术后非靶病变进展的预测因素。研究结论：高敏C反应蛋白水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后非靶病变的进展密切相关,可能是急性心肌梗死患者PCI术后非靶病变进展的独立预测因素。