胃肠癌腹膜转移患者行细胞减灭术联合腹腔热灌注的疗效分析

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目的:研究胃肠癌腹膜转移患者行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注的临床效果、应用分析。方法:回顾性研究我院在2014-2015年期间普外科所收治的共计72名胃肠癌伴腹膜转移的患者,按照实际的治疗方式分为观察组(n=33例)和对照组(n=39例)。观察组33名患者行肿瘤细胞减灭术并联合腹腔热灌注治疗,对照组39名患者仅行肿瘤细胞减灭术,两组患者术后均行化学药物静脉化疗,对两组患者的相关疗效情况进行统计和分析。结果:两组患者年龄、体重、性别、肿瘤类型等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);围手术期并发症的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前腹腔游离癌细胞阳性检测率对比,观察组为63.6%,对照组66.7%,差异无统计学意义(P>0.05);术后腹腔游离癌细胞检测率对比,观察组为18.2%,对照组为41.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CEA对比,手术前观察组(185.5±26.9)Ng/ml,对照组(180.0±19.6)Ng/ml,出院前观察组(140.3±14.6)Ng/ml,对照组(160.0±17.0)Ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年、2年生存率分别为:90.9%、57.6%,1年、2年局部复发和转移率为21.2%、36.4%,对照组1年、2年生存率为71.8%、33.3%,1年、2年局部复发和转移率为46.2%、61.5%,表明1年、2年生存率观察组显著高于对照组,观察组1年、2年局部复发和转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3年生存率、局部复发和转移率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠癌伴腹膜转移的患者,应用肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗,可显著减少腹腔游离癌细胞检测率,显著降低血清肿瘤标记物水平,提高患者生存率,降低局部复发和转移率,改善预后。
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