晚期非小细胞肺癌预后因素的临床研究

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目的:通过临床病例随访研究,观察102例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者综合治疗后的1年、2年和3年总生存率,总结其临床及病理因素对患者疗效及预后的影响。方法:收集分析2005年1月-2006年12月间102例在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科施行化疗和放射治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者病史及随访资料。生存期从治疗开始之日起计算,终止日期为死亡日或末次随访日,随访截止日期为2008年12月。末次随访时仍存活的病例、失访病例和非肿瘤死亡病例做统计学分析时均按截尾数据处理。结果:全组失访5例,随访率为95.1%,中位随访时间为35个月。至随访截止日期,102例中死亡89例,治疗后1年、2和3年总生存率分别为69.4%、37.7%、14.0%,中位生存时间19个月。单因素分析显示患者的KPS评分、放化疗综合治疗方式、手术治疗及临床分期对预后的影响有统计学意义(P值均<0.05);性别、年龄、病理类型和化疗周期数对患者预后的影响均无统计学意义(P值>0.05)。多因素分析显示患者的KPS评分、放化疗综合治疗方式及临床分期对预后的影响有统计学意义(P值均<0.05);手术治疗对患者预后的影响无统计学意义(P值>0.05)。结论:患者的一般状况(KPS评分)、放化疗综合治疗方式及临床分期是影响晚期NSCLC患者生存的独立预后因素;手术治疗对晚期NSCLC患者的预后有一定影响,但不能作为独立预后因素。
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