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目的:通过对临床病例的收集、研究,探讨ABO血型不合致复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的中医证候分布规律,进一步认识其病因病机,为ABO血型不合致RSA制定规范的中医辨证论治标准,同时为患者孕前中医防治提供临床参考。方法:选择在山东省立医院中医科就诊的未孕的ABO血型不合致RSA患者,采用自制的ABO血型不合致RSA患者临床病例调查表,将所获四诊信息、实验室指标等数据,输入数据库,通过统计描述分析、卡方检验等统计学方法探讨ABO血型不合致RSA的中医证型分布规律,并分别对患者年龄、自然流产次数、IgG血型抗体效价与该病中医证型分布相关性进行分析。结果:(1)108例患者中最常见的症状依次为经色紫黯、腰膝酸软和带下色黄、经行夹块、平日少腹隐痛、经来腹痛拒按、纳呆便溏、经前乳胀;舌质以舌紫黯或有瘀点瘀斑、舌红、舌淡有齿痕多见;舌苔以苔黄、苔腻及苔薄白为主;脉象出现频率由高到低依次为脉弦、脉涩、脉滑、脉弱、脉数、脉沉、脉细。(2)本研究108例患者中,湿热瘀结证39例(36.1%),脾肾亏虚证32例(29.6%),气滞血瘀证25例(23.2%),气阴两虚证7例(6.5%),脾虚肝旺湿热证2例(1.9%),肾虚肝郁血瘀证2例(1.9%),肾虚证1例(0.9%);(3)将患者年龄、自然流产次数与中医证型分布进行卡方检验,均得出P<0.05;患者IgG血型抗体与中医证型分布进行卡方检验,P﹥0.05。结论:本次调查研究显示,ABO血型不合致RSA的中医证型主要有“湿热瘀结证、脾肾亏虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证”四个证型,本病病机主要为湿热、血瘀、气滞直接损伤胞宫、影响冲任及脾肾虚损影响冲任,使冲任失和,胎失系养而发为本病;患者年龄、自然流产次数与该病中医证候分布有内在联系。