【摘 要】
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目的:（1）以中医体质理论为基础,探讨痤疮与湿热体质之间的相关性,并分析其相关因素。通过规避相关危险因素,调理体质,达到预防、治疗痤疮并减少其复发的效果。（2）观察枇杷清肺饮配合耳穴压豆、中医体质调理治疗湿热体质痤疮的临床疗效。方法:（1）采用流行病学调查方法,从问卷星网络平台发放调查问卷,对2020年1月到2021年1月在南京中医药大学附属医院江苏省中医院整形美容外科与皮肤科就诊的128名痤疮患
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目的:（1）以中医体质理论为基础,探讨痤疮与湿热体质之间的相关性,并分析其相关因素。通过规避相关危险因素,调理体质,达到预防、治疗痤疮并减少其复发的效果。（2）观察枇杷清肺饮配合耳穴压豆、中医体质调理治疗湿热体质痤疮的临床疗效。方法:（1）采用流行病学调查方法,从问卷星网络平台发放调查问卷,对2020年1月到2021年1月在南京中医药大学附属医院江苏省中医院整形美容外科与皮肤科就诊的128名痤疮患者发布调查问卷,统计并分析数据,从而分析湿热体质与痤疮的相关性。（2）将68例湿热体质寻常型痤疮患者随机地分为中医药治疗组和西医药对照组,每组各34例,治疗组予湿热体质调理指导、枇杷清肺饮汤剂口服配合耳穴压豆治疗,对照组予盐酸米诺环素胶囊（通用名:“玫满”）口服,配合夫西地酸乳膏（立思丁）外用。两组疗程均为6周,观察治疗后两组的临床症状缓解情况,痤疮综合分级系统量表（GAGS）评分变化及湿热体质量表积分变化。结果:（1）128名痤疮患者中,湿热体质患者人数为84人（占65.6%）,非湿热体质患者人数为44人（占34.4%）。（2）湿热体质与非湿热体质痤疮患者在饮食、睡眠、运动习惯、遗传因素、皮肤质地等方面具有统计学差异。（p<0.05）（3）湿热体质与非湿热体质痤疮患者在痤疮严重程度（Pillsbury分度）方面无统计学差异（p>0.05）。（4）对照组在治疗前GAGS评分为（26.32±7.79）分,治疗后为（12.79±2.86）分;治疗组在治疗前GAGS评分为（27.12±7.07）分,治疗后为（10.94±2.39）分;两组患者治疗后与治疗前相比GAGS评分均下降（p<0.05）,且治疗组的GAGS评分下降比对照组更多（p<0.05）。（5）对照组治疗前湿热体质亚量表转化积分为（72.43±8.58）分,治疗后为（72.18±7.09）分;治疗组治疗前湿热体质亚量表转化积分为（72.55±7.68）分,治疗后为（41.67±6.65）分;治疗组治疗后与前相比湿热体质亚量表转化积分下降（p<0.05）,而对照组在治疗前后湿热体质亚量表转化积分无明显差异（p>0.05）,治疗组治疗后的湿热体质亚量表转化积分低于对照组（p<0.05）。（6）治疗组治疗痤疮的总有效率达91.18%,对照组治疗后的总有效率为70.59%,治疗组的总有效率高于对照组（p<0.05）,且两者具有统计学差异。结论:（1）痤疮与湿热体质之间具有相关性,湿热体质是痤疮的重要易感因素之一,湿热体质的形成与饮食、睡眠、运动习惯、遗传、精神状态等多种因素相关。（2）运用中医体质调理,口服枇杷清肺饮配合耳穴压豆治疗湿热体质痤疮,能有效减轻皮损症状,改善患者湿热体质,临床疗效确切。
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