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目的:通过本实验,检测比较在丙泊酚及依托咪酯干预下大鼠小肠缺血再灌注损伤后细胞凋亡和血清内毒素,初步讨论两种药物在大鼠肠缺血再灌注损伤中可能的保护机制,为今后临床麻醉用药选择作参考。方法:选取健康成年SD大鼠100只,雄性,体重280-330g。实验前大鼠需禁食、禁饮12小时,随机分成4组:正常对照组(A组,n=10),肠缺血再灌注组(B),丙泊酚组(C组),依托咪酯组(D组)。A组没有进行任何干预直接处死。B组、C组和D组均采用1%戊巴比妥钠45mg/kg腹腔注射,麻醉起效后均以肝素(2mg/kg)行全身抗凝。B组、C组和D组夹闭SMA1小时后,恢复SMA血流再灌注2小时,下腔静脉微量泵注0.9%生理盐水10ml/kg/h,在再灌注前5分钟C组将生理盐水换成丙泊酚10mg/kg/h, D组换成依托咪酯脂肪乳0.2mg/kg/h。实验标本复苏成功后。麻醉清醒后继续喂养,分别于术后24h、48h、72h各处死10只大鼠。之后处死实验动物,采集其静脉的血液用于检测血清内毒素的水平,并切取回盲部的小肠进行肠粘膜的组织学变化及细胞凋亡的检测。结果:A组小肠绒毛细胞完整,排列整齐有规则,细胞形态正常。小肠粘膜上有单层的柱状细胞及环状细胞,形态正常、排列整齐有规则,组织清晰完整。B组小肠绒毛细胞间隙扩大,细胞有明显肿胀和破坏,有散在的细胞游离在周围,粘膜下层与中间部分细胞组织有分离和间隙扩大的现象。细胞变形,破坏严重。C组小肠绒毛细胞水肿不明显,部分细胞受到破坏,细胞之间的排列和周围组织的链接也产生了细微间隙,但比B组明显减轻。D组相对B组小肠绒毛之间的连接相对紧密,水肿程度不明显,部分细胞同样遭到破坏,细胞之间的排列相对完整但也有破坏和间隙。C组和D组细胞凋亡情况及血清内毒素上面明显低于B组,而D组大鼠血清内毒素的情况比C组轻,但二者的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1、大鼠肠缺血再灌注后,肠粘膜细胞及组织发生了损伤,细胞凋亡程度增大,血清内毒素水平增高。2、丙泊酚组与依托咪酯组减轻了肠缺血再灌注所导致的粘膜细胞损伤。其保护机制可能是:丙泊酚和依托咪酯可能减轻或抑制缺血再灌注所导致的肠粘膜细胞损伤及细胞凋亡。