【摘 要】
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目的:研究宫颈癌淋巴脉管间隙浸润（lymph-vascular space invasion,LVSI）的相关危险因素及临床特征,为早期宫颈癌的临床综合诊治及术后补充治疗予以参考。方法:回顾性分析2018.10-2020.10就诊于兰州大学第一医院的120例早期宫颈癌（FIGO2018 IA1～ⅡA2）患者的临床资料,将其分为LVSI（+）组和LVSI（-）组,比较两组患者的术前一般情况、实验室检
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目的:研究宫颈癌淋巴脉管间隙浸润（lymph-vascular space invasion,LVSI）的相关危险因素及临床特征,为早期宫颈癌的临床综合诊治及术后补充治疗予以参考。方法:回顾性分析2018.10-2020.10就诊于兰州大学第一医院的120例早期宫颈癌（FIGO2018 IA1～ⅡA2）患者的临床资料,将其分为LVSI（+）组和LVSI（-）组,比较两组患者的术前一般情况、实验室检测指标及术后病检结果。结果:单因素分析显示,SCC-Ag、纤维蛋白原与白蛋白的比值（FAR）、FIGO分期、肿瘤大小、分化程度、肿瘤间质浸润深度、神经周围浸润、淋巴结转移和手术切缘阳性与宫颈癌LVSI阳性密切相关（P<0.05）。多因素分析显示,SCCAg（OR=1.034,95%CI:1.006～1.064,P=0.017）、神经周围浸润（OR=31.243,95%CI:6.070～160.811,P=0.000）和淋巴结转移（OR=0.149,95%CI:0.030～0.751,P=0.021）是宫颈癌LVSI的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,FAR曲线下面积为0.605,最佳诊断界值为6.8073时,预测宫颈癌LVSI的敏感度为81%,特异度38.7%;SCC曲线下面积为0.669,最佳诊断界值为20.2时,预测宫颈癌LVSI的敏感度为70.7%,特异度62.9%。结论:对于SCC-Ag、FAR数值较高、术后神经周围浸润和淋巴结转移的宫颈癌患者,LVSI的发生率较高,临床上应予以重视,加强对患者的综合评估,以制定恰当的治疗方案并进行术后更严密的随访。
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