执业医师诚信建设存在的法律问题及完善建议

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目的:了解当前执业医师诚信现状,剖析造成诚信缺失原因,深层次探寻提高诚信水平方法与手段,从而提高医师队伍整体诚信度,缓解医患关系进展,改善医疗环境,保障人民群众健康权益。
  方法:本文主要采用文献研究法、德尔菲法、访谈法等研究方法。通过对大量文献的检索与阅读以及国家卫生行政主管部门文件梳理,了解当前医疗环境和医师诚信度现状,掌握在卫生事业发展各个时期医疗卫生政策中关于医师监管的措施、学者对提高医师诚信的对策,尤其是对《执业医师法》修订的建议;通过德尔菲法,向国家卫生计生委各机关司局发出征求意见稿,收集意见建议;通过访谈法,对部分医师及患者进行问卷调查及访谈,总结出《执业医师法》中与医师诚信关联的部分的修订建议。
  结果:详细掌握了建国以来执业医师诚信状况,包括:出现以“医患关系紧张”为特点的社会整体表现、以“规避风险、防御性医疗”为特点的医师群体表现、执业医师职业素养的滑坡与沟通水平下降等;阐述《执业医师法》在实施过程中对于执业医师执业行为的约束较弱导致诚信缺失的情况;剖析得出执业医师整体诚信度下降的原因:医疗卫生行业管理制度不完善与执行不力、市场经济的趋利性带来价值观的改变、医患之间信息不对等及缺乏有效的交流和沟通,导致在现今的医疗服务市场上,出现层出不穷的医患纠纷,甚至引发恶意伤医事件。
  结论:当前,卫生行政主管部门应当积极探索提高执业医师诚信水平的方法与手段,从《执业医师法》修订、加快推进医师诚信档案立法等方面加强对执业医师的监管,提高医师队伍的整体诚信度,缓解医患关系紧张,改善医疗环境,保障人民群众健康权益。
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