目的:研究子宫肌瘤患者接受腹腔镜手术中所见到的镜像特征与临床症状、体征和舌脉所得出的中医证型相关性，并进行统计学分析，从镜像所见子宫外观、颜色、肌瘤数目、形态、表面血管分布、等方面进行研究、比较，寻找内在的联系，将宏观辨证与微观辨证有机结合，辨病与辨证相结合，丰富辨证论治内容，补充传统四诊八纲辨证的不足，有利于对中医证型本质的探讨;在组方遣药方面更具针对性，为中医辨证论治提供新的理论依据，对子宫肌瘤中医临床治疗用药提供依据，并对子宫肌瘤的证型判断提供直接客观的证据。　　方法:本课题采用病例前瞻性研究，在从2009年1月至2011年4月广西中医学院附属瑞康医院妇科住院收治的子宫肌瘤并接受腹腔镜手术的105例患者中，收集其症状表现、体征、实验室检查以及腹腔镜手术中所拍摄的图像，按不同证型进行照片对比，分析各证型与腹腔镜镜像特征之间的联系。临床观察内容包括患者的一般情况、症状、经带胎产史、体征、舌脉、妇科检查、辅助检查结果以及腹腔镜检查所见等内容。根据患者临床表现和舌脉情况，做出中医临床证型的判断。腹腔镜图像的观察指标包括子宫外观、颜色、肌瘤数目、形态、表面血管分布等方面。将收集的资料采用Microsoft Excell数据库进行管理，并以χ2检验进行统计分析。　　结果:1、湿热瘀阻者有8例，占总病例数的7.62％;痰湿瘀结者有12例，占总病例数的11.43%;肾虚血瘀者有30例，占总病例数的28.57%;气滞血瘀者有55例，占总病例数的52.38%。可见在研究的病例中证型分布最多的是气滞血瘀证。2、子宫肌瘤四个证型子宫颜色数据进行两两之间的χ2检验，均得出P﹤0.05，差异有统计学意义，可认为子宫肌瘤四个不同中医证型在子宫颜色表现上存在差异。湿热瘀结的患者子宫颜色多为红色，肾虚瘀结的患者子宫颜色多为淡红色，痰湿瘀结的患者子宫颜色多为白色，气滞血瘀证的患者子宫颜色为暗紫色。3、四个证型的子宫肌瘤表现肌瘤单发或多发的情况不同或不全相同，对四个证型进行多个率的两两比较得出：痰湿瘀结与其他三组进行比较P﹤0.05，差异有统计学意义，可认为痰湿瘀结型子宫肌瘤较其他三组证型更易出现子宫肌瘤多发。其他三组证型两两之间比较，P>0.05，无明显差异。从腹腔镜镜下所见和中医证型之间的关系上分析，除痰湿瘀结型多发肌瘤较为明显外，其他证型的子宫肌瘤数目均有多发或单发。4、将四组证型在子宫表面血管颜色及形态数据进行两两比较，肾虚血瘀与其他三组证型相比，P﹤0.05，差异有统计学意义，认为肾虚血瘀型子宫肌瘤在子宫表面血管迂曲不规则的表现上不如其他三个证型明显：其他三个证型之间的两两比较P﹥0.05，差异无统计学意义；子宫肌瘤四个不同中医证型在子宫血管颜色的数据进行两两比较，均得出P﹤0.05，差异有统计学意义。子宫肌瘤患者气滞血瘀型血管颜色为暗紫色，痰湿瘀结为淡红色，湿热瘀阻为红色，肾虚血瘀表现为淡红色。　　结论：不同证型的子宫肌瘤患者在镜下均有不同镜像的显示，初步揭示两者之间相关性,规律性。将中医宏观辨证与西医微观影像有机结合，辨病与辨证相结合，为丰富了中医临床辨证论治提供新的理论依据在组方遣药方面更具针对性，为子宫肌瘤中医临床治疗用药提供依据。