论文部分内容阅读
目的:分析ICU护士角色压力的现状;研究ICU护士角色压力的影响因素并提出应对措施。方法:本研究采用定量研究与定性研究相结合的实证方法对相关问题进行探究。首先,以分层抽样的方法选取贵州省遵义市两所综合性三级甲等医院的ICU护士作为研究对象。共发放问卷250份,回收有效问卷229份,有效回收率为91.6%。研究工具为一般人口学调查资料和ICU护士角色压力量表。所收集的数据采用SPSS19.0统计软件进行相关统计分析,统计方法包括描述性统计分析、t检验和方差分析。然后,运用目的性抽样方法从已经参与前期调查问卷的250名ICU护士选取访谈对象进行半结构式深入访谈了解其角色压力的影响因素,本研究按照饱和原则共访谈10位ICU护士。对访谈内容进行整理、分析并提炼出相关的主题,再对主题进行归类,升华为ICU护士角色压力的影响因素的主题概念。结果:1、ICU护士的角色压力总分为(73.56±11.49)分,角色压力均分为(3.06±0.48)分。角色压力的三个维度中角色负荷均分最高(3.48±0.63),角色冲突得分其次(3.27±0.63),角色模糊得分最低(2.09±0.52)。2、t检验及方差分析结果显示,ICU护士角色压力在不同婚姻状况、收入水平、科室得分有统计学意义(P值均<0.05)。3、半结构式深入访谈结果可提炼影响ICU护士角色压力的因素包括城乡卫生资源分配不均、ICU护理人力资源短缺、ICU患者及家属的特点和附属医院发展需要的社会性因素;医院组织的双重管理及双重权威、医院组织上下级沟通不畅、医院组织内群体期望的分歧的组织因素;ICU医护关系不协调的人际关系因素;ICU护士个人角色扮演能力不足的个人因素。结论:1、ICU护士的角色负荷和角色冲突是其角色压力的主要方面。2、ICU护士的角色压力受社会、医院组织的客观因素的影响。因而政府应在城乡卫生资源的分配上切实履行宏观调控的职责和加强对放弃治疗的指导,医院应完善ICU3、护理人才的管理、完善上下级沟通制度、合理分配管理权限、加强对ICU护士的人文关怀和社会支持。3、ICU护士的角色压力也受人际关系和其个人特性等的主观因素的影响。一方面,ICU医生与护士应共同建立平等、融洽的人际关系,ICU患者及家属也应树立对疾病理性的认知。另一方面,各科室ICU护士自身应加强角色学习,如良好的沟通能力、合理的时间分配能力等角色技能以胜任角色要求,学会利用各种社会支持系统及自我调整进行减压。