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目的： 探索重型颅脑损伤亚急性期（第14-28天）中医证型的分布特点及其与血小板的相关性，为重型颅脑损伤的中医药治疗提供循证学依据。 方法: 本研究对在我院收治的70例确诊的重型颅脑损伤患者给予常规西医治疗，于入院后第14天，21天，28天通过望、闻、问、切对患者所表现主证、次证、舌苔、脉象等进行观察统计，并对相应时间点血浆红细胞数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）进行检测；参考黄建龙等对颅脑损伤证型分类和《中医诊断学》，再结合临床实际，在导师指导下制定出颅脑损伤证型辨证要点；根据临床观察结果，按照证型诊断要点统计分析重型颅脑损伤中医证型分布特点，分别统计分析RBC、HCT、PLT与中医证型的相关性。研究数据均采用SPSSv.13.0软件进行分析处理。 结果： 1、本研究共入选73例，研究中死亡3例，因严重肺部感染死亡2例，颅内感染死亡1例，完成临床研究70例。 2、本研究显示重型颅脑损伤第14天，中医证型中气血两虚证，共有35例，占50%；痰瘀互结证17例，约占24.3%；气虚血瘀证13例，约占18.6%；血虚生风证5例，约占7.1%。在第21天，气血两虚证，共有40例，占57.1%；痰瘀互结证13例，约占18.6%；气虚血瘀证10例，约占14.3%；血虚生风证7例，约占10%。第28天气血两虚证，共有41例，占58.6%；痰瘀互结证有12例，约占17.1%，气虚血瘀证为10例，占14.3%，血虚生风证为7例，约占10%。 3、本研究显示重型颅脑损伤3个时间点不同中医证型相对应RBC之间进行两两比较，均无明显差异（P>0.05）；不同证型 HCT之间进行两两比较，均无明显差异（P>0.05）；3个时间点内不同中医证型PLT计数之间进行两两比较，痰瘀互结证、气虚血瘀证与血虚生风证、气血两虚证PLT计数之间均有差异（P<0.05），而痰瘀互结证与气虚血瘀证PLT计数之间比较无明显差异(P>0.05)，血虚生风证、气血两虚证PLT计数比较无明显差异(P>0.05)。 结论： 1、重型颅脑损伤患者亚急性期（第14-28天）中医证型主要有气血两虚证、痰瘀互结证、气虚血瘀证、血虚生风证四种；气血两虚型占绝大部分；随时间的推移，表现为血虚生风证与气血两虚证患者逐渐增多，而痰瘀互结证与气虚血瘀证患者逐渐减少。 2、重型颅脑损伤后PLT计数在表现为不同中医证型的患者中差异显著；痰瘀互结证和气虚血瘀证患者PLT计数相对较高；气血两虚证和血虚生风证患者PLT计数相对较低。