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目的 探讨心房颤动(房颤)患者血脑利钠肽(BNP)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化及其意义。 方法 房颤组:65例持续性(持续时间大于7天)心房颤动患者。窦律组:22例窦性心律患者。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定房颤组和窦律组血浆BNP水平,同时测定血清MMP-2、组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)水平,并应用彩色多普勒超声心动图测量两组患者左心房内径的大小。 结果 (1) 房颤组血浆BNP水平(198.71±118.84 pg/ml)明显高于窦律组(128.13±57.39 pg/ml)(P<0.01),房颤组中心功能Ⅰ级亚组(130.50±20.74pg/ml)、心功能Ⅱ级亚组(144.77±78.51pg/ml)、心功能Ⅲ级亚组(194.92±115.91pg/ml)及心功能Ⅳ级亚组(295.00±126.87pg/ml)的血浆BNP水平逐渐增加(P<0.05),心功能Ⅲ级亚组BNP水平在房颤组(194.92±115.91pg/ml)高于窦律组(138.42±32.4pg/ml)(P<0.05),心功能Ⅱ级亚组BNP水平在房颤组(144.77±78.51pg/ml)高于窦律组(103.68±26.5pg/ml)(P<0.05),房颤组中风湿性心脏病(RHD)亚组(185.72±103.17 pg/ml)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)亚组(220.04±77.15pg/ml)、扩张型心肌病(DCM)亚组(201.67±126.90pg/ml)及高血压亚组(179.22±99.42pg/ml)的血浆BNP水平无明显差别(P>0.05)。(2) 房颤组血清MMP-2水平(12688.28±6649.23pg/ml)高于窦律组(8658.70±2447.76pg/ml)(P<0.05),房颤组中心功能Ⅰ级亚组(7125.00±2393.57pg/ml)、心功能Ⅱ级亚组(9011.76±3524.27pg/ml)、心功能Ⅲ级亚组(11881.38±5708.31pg/ml)及心功能Ⅳ级亚组(17411.76±7374.44