目的：　　探讨内蒙古自治区人民医院2015年1月1日—2017年12月31日确定发生医院感染的住院患者中病原菌分布及耐药性的变迁；并探讨本院ICU发生医院多重耐药菌感染的影响因素，为指导临床合理使用抗生素及医院感染管理防控提供依据。　　方法：采用回顾性调查的方法，收集该院连续三年医院感染患者病原菌、标本种类和抗生素药敏结果资料，对相关信息进行统计分析，了解细菌不各年份耐药率变化；并对综合ICU医院感染多重耐药菌患者与非多重耐药患者进行成组病例对照研究，通过单因素x2和非条件Logistic回归分析，探讨MDROs的影响因素。　　结果：1、2015—2017年，内蒙古自治区人民医院医院感染率和感染例次逐年下降；送检标本阳性率呈现逐年上升趋势（P＜0.05）；　　2、送检标本类型主要为：痰、中段尿、血液、分泌物标本，送检率最高的为痰标本，三年标本类型无明显变化；　　3、2015—2017年，痰标本中主要检出菌种为：鲍曼不动杆菌；血液标本检出菌种主要为：鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌，中段尿中的前两位为：大肠埃希菌和铜绿假单胞菌；三年来，不同病原菌在不同类型标本中检出未见明显变化；　　4、该院医院感染病原菌主要为革兰阴性菌，以大肠埃希菌为主；革兰阳性菌以屎肠球菌为主；　　5、八种常见医院感染致病菌皆出现了多重耐药现象，常见革兰阴性菌耐药现象严重，每年的鲍曼不动杆菌对各类抗生素均大于65%；常见革兰阳性菌均对替加环素敏感；　　6、综合ICU院内多重耐药菌感染单因素x2分析提示：急性脑血管病、抗菌药物种类等因素与院内多重耐药菌感染存在关联（P＜0.05）；非条件Logistic回归分析：急性脑血管疾病、抗菌药物种类与ICU住院时间是院内多重耐药菌感染的独立影响因素。　　结论：三年来，该院院内感染发生率虽然呈下降趋势，标本种类未见明显变化，常见致病菌耐药现象严重，对实验抗生素敏感性较低，并且皆有多重耐药菌出现。综合ICU多重耐菌的独立影响因素为脑血管疾病和抗菌药物联用。临床上加强多重耐药菌防控意识，注重药敏试验结果，制定适合患者的抗菌药物使用计划和防控措施，尽力降低抗菌药物耐药性，避免出现新的耐药菌株。