腹腔镜结直肠癌术后并发症发生的危险因素的Meta分析

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目的了解腹腔镜结直肠癌癌术后并发症发生的相关危险因素,更好防治术后并发症的发生。方法检索重庆医科大学Pub Med、维普、万方、CNKI、中国生物医学等数据库,对2010年1月至2015年11月国内外公开发表,且有关结直肠癌腹腔镜手术术后并发症的研究进行Meta分析,数据结果采用比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)进行评价分析。结果本次研究共纳入文献8篇,2021例患者,其中术后出现并发症有404人,并发症发生率为18.30%。Meta分析结果表明:共7个影响因素可增加腹腔镜结直肠癌术后并发症发生风险:包括男性(OR=1.55,95%CI:1.24~1.94,P=0.000<0.05)、年龄(OR=0.40,95%CI:0.18~0.86,P=0.020<0.05)、营养状态(OR=4.10,95%CI:1.89~8.89,P=0.000<0.05)、合并肺部疾病(OR=2.69,95%CI:1.57~4.62,P=0.000<0.05)、糖尿病(OR=1.61,95%CI:1.09~2.35,P=0.015<0.05)、手术类型(OR=0.66,95%CI:0.46~0.95,P=0.025<0.05)、手术时间(OR=0.44,95%CI:0.22~0.88,P=0.020<0.05)。而与BMI、是否合并高血压、心脏病、中转手术、肿瘤大小、肿瘤分期无关。结论男性、高龄、营养状态、合并肺部疾病、糖尿病、直肠癌手术、手术时间的延长是腹腔镜结直肠癌术后发生并发症的主要危险因素。
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